中枢神经系统感染及与免疫相关的精神行为障碍诊疗规范测试试卷试题及参考答案
一、单选题（每题2分，共20分）
1.神经梅毒早期主要以什么为主？
A.脑血管病变
B.梅毒性脑膜炎
C.麻痹性痴呆
D.脊髓痨
2.HIV感染所致神经认知障碍在HIV感染者中的患病率为？
A.5%～10%
B.10%～15%
C.15%～50%
D.50%～70%
3.单纯疱疹病毒性脑炎最常见的病理特征是？
A.神经细胞和胶质细胞核内可见嗜酸性包涵体
B.神经元缺失和反应性胶质化
C.血管周围多核巨细胞形成
D.海马萎缩
4.克-雅病的平均存活时间约为？
A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
5.神经梅毒的确诊检查是？
A.血清学检查
B.脑脊液梅毒血清学检查
C.脑影像学检查
D.神经系统检查
6.HIV感染者在出现精神病性症状时，建议使用哪类抗精神病药物？
A.第一代抗精神病药物
B.第二代抗精神病药物
C.任何类型抗精神病药物均可
D.不建议使用抗精神病药物
7.单纯疱疹病毒性脑炎的首选抗病毒药物是？
A.利巴韦林
B.阿昔洛韦
C.更昔洛韦
D.干扰素
8.脑炎所致精神行为障碍的对症治疗中，对于焦虑和抑郁障碍的一线选择药物是？
A.苯二氮?类药物
B.非典型抗精神病药物
C.SSRI类药物
D.心境稳定剂
9.朊蛋白病的发病机制主要涉及？
A.病毒感染
B.细菌感染
C.朊蛋白错误折叠
D.自身免疫反应
10.HIV相关性痴呆的诊断要点中，认知功能损害需满足什么诊断标准？
A.谵妄的诊断标准
B.痴呆的诊断标准
C.焦虑障碍的诊断标准
D.人格改变的诊断标准
二、填空题（每题2分，共20分）
1.神经梅毒的病因为__________感染。
2.麻痹性痴呆患者阿?罗瞳孔表现为瞳孔对光反射__________，而辐辏反射正常。
3.HIV感染所致神经认知障碍主要为__________痴呆。
4.自身免疫性脑炎多累及中枢__________系统，引起神经精神行为异常。
5.单纯疱疹病毒性脑炎多累及大脑__________、额叶及边缘系统。
6.朊蛋白病的共同特点是潜伏期长和局限于中枢神经系统的病变，没有__________或免疫反应。
7.神经梅毒的治疗首选__________。
8.HIV感染者及患者对抗精神病药物的__________症状十分敏感。
9.脑炎所致精神障碍的对症治疗中，小剂量开始、缓慢加量，选择最低的__________剂量。
10.朊蛋白病的确诊需要__________活检。
三、多选题（每题3分，共30分）
1.神经梅毒的类型包括（）
A.无症状性神经梅毒
B.脑血管型神经梅毒
C.麻痹性痴呆
D.脊髓痨
E.梅毒瘤
2.HIV感染所致的精神行为障碍包括（）
A.认知障碍
B.谵妄
C.心境障碍
D.焦虑障碍
E.睡眠障碍
3.单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现有（）
A.精神行为异常
B.癫痫发作
C.意识障碍
D.局灶性神经系统损害体征
E.高热
4.自身免疫性脑炎的诊断需综合考虑的要素有（）
A.临床表现
B.辅助检查
C.确诊实验
D.排除其他病因
E.患者性格特点
5.朊蛋白病的临床特征包括（）
A.痫性发作
B.运动症状
C.共济失调
D.幻觉、妄想
E.快速进展性认知功能障碍
6.神经梅毒的诊断要点包括（）
A.梅毒血清学筛查阳性
B.脑脊液梅毒血清学检查阳性
C.典型的临床表现
D.脑影像学检查异常
E.患者有梅毒感染史
7.HIV感染者在治疗过程中应注意（）
A.心理干预
B.药物相互作用
C.定期随访
D.加强营养
E.预防感染
8.脑炎所致精神行为障碍的对因治疗包括（）
A.抗病毒药物治疗
B.免疫治疗
C.糖皮质激素治疗
D.抗精神病药物治疗
E.抗抑郁药物治疗
9.神经梅毒治疗方案中的替代方案包括（）
A.头孢曲松
B.多西环素
C.盐酸四环素
D.红霉素
E.青霉素G
10.以下关于朊蛋白病的说法正确的是（）
A.是一种中枢神经系统变性疾病
B.具有传染性
C.病变进展迅速
D.预后不良
E.主要通过血液传播
四、判断题（每题1分，共10分）
1.神经梅毒的脑脊液检查可见淋巴细胞和单核细胞浸润。（）
2.HIV感染所致神经认知障碍的患者一般