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2025年吉林住院医师-吉林住院医师儿科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.8个月男婴，腹泻、呕吐3～4天，水样大便，每日十余次，量中，尿量少，体检：精神稍萎靡，口唇樱红，皮肤干燥，弹性差，前囟、眼窝凹陷，心音较低，腱反射迟钝。该病儿最可能的诊断为（）
A、腹泻病，电解质紊乱
B、腹泻病，轻度失水，低钾
C、腹泻病，中度失水
D、腹泻病，重度失水、代谢性酸中毒
E、腹泻病，中度失水、低钾、代谢性酸中毒
2.男孩，3岁。发热伴咳嗽3d，纳差，痰多。体检：体温39．6℃，神萎，唇干，两眼结膜充血有分泌物，口腔粘膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹之间皮肤正常，心率每分钟140次，心音可，两肺呼吸音粗。曾用过退热药。患儿住院进一步处理，以下哪项是不对的（）
A、氧气吸入
B、立即给予西地兰或毒毛花甙K（毒毛旋花子素K）快速饱和
C、应用盐酸异丙嗪（非那根）或地西泮（安定）予以镇静
D、选用两种抗生素控制感染
E、本患儿应隔离至少2周
3.以下哪项不是儿童疾病的特点（）
A、起病急
B、变化快
C、并发症多
D、后遗症多
E、感染性疾病多
4.患儿男，2岁9个月，少尿，水肿2周，查体：T：37．2℃，R：35次／分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音（+），双肾区无叩疼。尿常规示蛋白+++，RBC0～2个／HP，肾功能正常。提示：给予患儿足量的泼尼松治疗2周后尿蛋白转阴，改为隔日激素口服，总剂量按照每2～4周减2．5～5mg，维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时，出现发热、咳嗽，查尿蛋白为++。此时治疗最好首先采用（）
A、加用抗生素控制感染
B、用甲基泼尼松龙静脉冲击
C、输入血浆或低分子右旋糖酐
D、重新开始足量泼尼松治疗
E、加用免疫抑制剂
F、利尿治疗
5.ABO血型不合母亲血型多为（），婴儿血型是（）或（）。
6.败血症的常见热型是（）
A、弛张热
B、不规则热
C、间歇热
D、午后热
E、双峰热
7.发热3～4天出疹（）
A、风疹
B、麻疹
C、单纯疱疹
D、幼儿急疹
E、伤寒
8.患儿男，4岁，反复咳嗽、气促半年，曾咯血3次，多为干咳。查血常规：WBC5．0×109／L，Hb8．2g／L，RBC3．0×1012／L，N0．60，L0．40。疑诊为特发性肺含铁血黄素沉着症，首先应做什么常规检查（）
A、痰培养
B、纤维支气管镜检查
C、血气分析
D、肺功能
E、胸片
9.女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院拟诊“药物疹”，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻扇动，唇周青紫，两眼结膜红，口腔粘膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3．5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。上述病例应考虑（）
A、中毒型猩红热
B、药物疹
C、传染性单核细胞增多症
D、麻疹并发肺炎、心力衰竭
E、风疹并发心肌炎
10.男孩，1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为（）
A、30％以下
B、30％～40％
C、50％～60％
D、70％～80％
E、80％以上
11.4岁女孩．近1个月来，不规则中等度发热、乏力、食欲缺乏。查体：消瘦。38．3℃，肝肋下3cm，脾肋下2cm，胸片提示。双肺广泛分布，粟粒大小的结节状阴影，伴右肺门影扩大，该病儿诊断可能是（）
A、原发型肺结核
B、粟粒型肺结核
C、小叶性干酪型肺炎
D、原发型肺结核+粟粒型肺结核
E、粟粒型肺结核+干酪型肺炎
12.复苏初步成功后患儿仍存在呼吸不规则和呼吸暂停，治疗首选下列哪项措施（）
A、机械通气
B、静注甘露醇
C、改头