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2025年医学高级职称-骨外科(医学高级)考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.按股骨头脱位后的方向，髋关节脱位可分为__________、__________和__________。
2.急救止血法有多种，可根据具体情况用_______、_______、_______、_______。
3.尺神经损伤的特点不包括（）
A、易发于腕部和肘部
B、表现为全部手指内收和外展障碍
C、可致爪形手畸形
D、可有Froment征
E、环指、小指末节屈曲功能正常
4.男性，36岁。车祸致伤2小时。查体：右小腿有一长约16cm斜形伤口，有沙土污染，胫骨断端外露，出血不多，周围软组织广泛挫伤。彻底清创后，下列处理措施中违反治疗原则的是（）
A、外固定支架固定
B、用硅胶管置于创口内最深处，外接负压引流瓶，于24～48小时后拔除
C、应用抗生素预防感染
D、一期缝合伤口，将开放伤变为闭合伤
E、巴宝莉注射破伤风抗毒素
5.患者，男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。病人可能发生下列哪项损伤（）
A、尺神经损伤
B、正中神经损伤
C、屈拇指肌断裂
D、屈拇指肌粘连
E、左手诸关节废用性强直
6.患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。临床初步诊断（）
A、神经根型颈椎病
B、肌萎缩型侧索硬化症
C、脊髓型颈椎病
D、脊髓空洞症
E、胸廓出口综合征
F、椎动脉型颈椎病
7.病人割伤手腕部，伤口二期缝合，以后手指呈爪形畸形，手内部肌明显萎缩，所有手指感觉消失，对掌功能丧失，最可能的诊断是（）
A、尺神经损伤
B、正中神经损伤
C、桡神经损伤
D、尺神经、正中神经联合伤
E、桡神经、正中神经联合伤
8.以关节活动弹响（骨摩擦音）为特征性体征的风湿病是（）
A、类风湿关节炎
B、强直性脊柱炎
C、风湿热关节受累
D、骨性关节炎
E、痛风性关节炎
9.髋关节结核有的病人髋部疼痛不明显，而表现为______关节反射性疼痛。
10.肘管综合征是桡神经受压。（）
11.诊断骨盆骨折最有意义的是（）
A、局部疼痛
B、皮下瘀斑
C、下肢活动困难
D、翻身困难
E、骨盆挤压分离试验
12.男性，31岁，无诱因下腰痛5年，右下肢放射痛6个月，卧床好转后再发3个月，放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检：痛觉减退区位于右小腿后外侧，足外缘及4、5趾，跟腱反射减退，右下肢直腿抬高试验60°（＋），加强试验（＋）。神经损害的定位在（）
A、腓总神经
B、L4神经根
C、L5神经根
D、S1神经根
E、马尾神经
13.男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透明中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。
复查时最重要的项目是（）
A、血尿常规
B、局部检查
C、胸部X线检查
D、血碱性磷酸酶测定
E、尿本-周蛋白测定
14.嗜酸性肉芽肿含有（）
A、组织细胞
B、嗜酸性粒细胞
C、中性粒细胞
D、淋巴细胞
E、多核巨细胞
15.患者男，腰痛、腰部僵硬，逐渐出现驼背，X线显示骶髂关节模糊，间隙消失，可能的诊断是（）
A、慢性腰扭伤
B、腰肌劳损
C、腰