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2025年四川住院医师-四川住院医师麻醉科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.下述监测中哪项更能反映组织灌注情况（）
A、平均动脉压
B、ETCO2
C、SpO2
D、尿量
E、心输出量
2.原发性肝癌与肝硬化的鉴别，下列哪些有利于前者的诊断（）
A、脾功能亢进
B、肝区持续性胀痛
C、肝脏进行性肿大
D、腹壁静脉曲张
E、腹水转为血性
3.颈椎横突最突出者为（）
A、颈2横突
B、颈3横突
C、颈4横突
D、颈6横突
E、面神经
4.患者女性，27岁，诊断为甲状腺瘤。行右侧颈丛麻醉，于C3，C4横突部分别注1%利多卡因5ml，阻滞深丛，麻醉后10分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、球结膜充血。处理措施下述哪项合理（）
A、不需特殊处理
B、静注异丙嗪25mg
C、静注地塞米松5mg
D、吸氧，人工呼吸
E、改行全身麻醉气管内插管
5.关于十二指肠壶腹周围癌的描述错误的是（）
A、好发于十二指肠壶腹部乳突处
B、肉眼肿瘤呈硬结状、溃疡型或分支细密的乳头状
C、可有表浅溃疡形成
D、可来源于胆总管远端1／3的黏膜上皮
E、鳞状细胞癌是其常见的组织学类型
6.下列关于类固醇激素的作用机制正确的是（）
A、属第一信使
B、启动DNA转录
C、促进mRNA形成
D、诱导新蛋白质生成
E、直接与细胞内受体结合，也可直接作用于细胞
7.影响胃肠道间质瘤预后的决定性指标是（）
A、肿瘤细胞的异型性
B、微血管密度和Ki-67标记指数
C、黏膜层和浆膜层浸润
D、肿瘤大小及核分裂象数目
E、坏死及瘤栓形成
8.肝硬化病人容易出现鼻出血和齿龈出血，其主要原因是（）
A、门脉高压
B、毛细血管脆性增加
C、肝脏合成凝血因子减少
D、脾功能亢进
E、雌激素水平过高
9.哪一项不符合锁骨下血管旁臂丛神经阻滞法的特点（）
A、用较小剂量可得到较高水平的阻滞
B、误入血管的可能性较小
C、无误入椎管的可能
D、起效较其他方法快
E、对C5～T1阻滞均较好
10.氟烷引起肝血流下降的原因是（）
A、平均动脉压下降
B、心排出血量减少
C、肝血管阻力上升
D、A和B
E、C和D
11.女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。可乐定的镇痛作用机制是（）
A、通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用
B、通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
C、激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用
D、通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用
E、通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5一羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
12.双腔管支气管插管的主要目的是防止呕吐与误吸。
13.男，54岁，上腹部不适4年，胃镜检查提示：胃窦体交界前壁黏膜呈颗粒状粗糙不平；病理学检查提示：中度非典型增生，Hp（+）。此患者应采取下列哪种治疗方法（）
A、根除Hp
B、PPI
C、硫糖铝
D、内镜下EMR
E、外科手术
14.术后血栓栓塞的主要致死原因是肺栓塞。
15.面神经干阻滞的并发症不包括（）
A、听力障碍
B、眼球震颤或眩晕
C、外耳道出血
D、全脊髓麻醉
E、一过性面瘫
16.早期胃癌最多见的类型是：（）
A、隆起型
B、表浅型
C、表浅