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2025年医学高级职称-麻醉学(医学高级)考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.经鼻盲探插管的关键是（）。
A、完善的表面麻醉
B、充分的镇静
C、良好的肌松
D、完全的全身镇痛
E、与病人沟通
2.下面哪一项不是ARDS的诊断标准（）。
A、急性起病
B、两肺底湿啰音
C、氧合指数≤200mmHg
D、PAWP≤18mmHg或无左房压力增高的临床证据
E、X线胸片显示双肺片状阴影
3.脑干对痛觉调制的主要结构是（）。
A、上行激活系统
B、下行抑制系统
C、下行激活系统
D、上行抑制系统
E、上行易化系统
4.关于子宫的叙述，正确的是（）。
A、子宫后面借直肠子宫陷凹及直肠阴道隔与直肠相邻
B、子宫两侧有子宫主韧带
C、子宫颈阴道上部前方借尿道阴道隔与尿道相邻
D、前倾为子宫体长轴与子宫颈的长轴之间的钝角
E、前屈为子宫的长轴与阴道的长轴之间的钝角
5.气管内全麻术中气道压力突然下降，血氧饱和度下降，患者胸廓运动消失，可能的原因是（）
A、气栓
B、气胸
C、喉痉挛
D、肺栓塞
E、导管脱出
6.输卵管受精的部位是（）。
A、输卵管子宫部
B、输卵管壶腹
C、输卵管漏斗
D、输卵管峡
E、以上都是
7.哪项不是从内囊后脚通过的纤维束
A、皮质脊髓束
B、皮质脑干束
C、辐射束
D、视听辐射
E、丘脑皮质束
8.急性心力衰竭的心源性因素不包括（）。
A、室性心动过速
B、心脏结构改变
C、心肌收缩力下降
D、心室顺应性改变
E、室性期外收缩
9.肝门静脉（）。
A、收纳肾的静脉血
B、走行于肝胃韧带内
C、由肠系膜上、下静脉汇合而成
D、起始于胰颈后方
E、隔网膜孔与腹主动脉相邻
10.腋动脉第2段发出的分支是（）。
A、旋肱前动脉
B、外侧动脉
C、胸上动脉
D、肩胛下动脉
E、胸肩峰动脉
11.有关蛛网膜下腔阻滞常用局麻药的叙述，不正确的是（）。
A、普鲁卡因起效时间1～5min，一般常用5％普鲁卡因
B、丁卡因重比重液的标准配方是1％丁卡因1ml+10％葡萄糖及3％麻黄碱各1ml
C、利多卡因的缺点是易弥散，导致麻醉平面不易控制
D、布比卡因是目前蛛网膜下腔阻滞最常用的药物
E、布比卡因常用浓度为0.5％～0.75％，起效比普鲁卡因快，可维持2～2.5h
12.压力支持通气（PSV）从吸气相向呼气相切换采用的切换方式是（）。
A、时间切换
B、容量切换
C、流速切换
D、压力切换
E、温度切换
13.患者女，68岁，行直肠癌根治术。术前心电图：ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠，护士发现时心电图ST段已明显抬高，血压下降至80/50mmHg，心率增快至120次/min。治疗处理中出现争议，如下措施中，你认为正确的是（）。
A、β-受体阻滞剂可治疗急性心肌梗死，应给予
B、钙通道阻滞剂可治疗急性心肌缺血，应给予
C、给正性肌力药支持循环
D、给血管扩张药降低前负荷
E、补充血容量
F、IABP
14.患者男，50岁，因“膀胱全切，回肠代膀胱术后20d，畏寒、发热6h”入院。患者20d前因膀胱癌行膀胱全切＋回肠代膀胱术。1d前拔除双侧输尿管支架管后3h出现全身不适，恶心，呕吐，高热40℃，后逐渐意识障碍，躁动，低血压，少尿，遂收入SICU治疗。既往：18年前因车祸致脑部受伤（具体不详），后恢复。入SICU后查体：中心静脉压5mmHg，有创血压99/53mmHg，HR126次/min；；双侧瞳孔等大正圆，对光反射敏感；颈静脉无充