喉癌患者的护理查房
护理准备
病情观察
日常护理
心理护理
健康教育
护理记录
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01
护理准备
Power
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环境准备
环境准备
病房环境
病房安静、整洁、通风良好，温
度22-24℃,湿度50%-60%,
减少呼吸道刺激。
定时通风换气，保持空气清新，
预防呼吸道感染。
床单位准备
床铺平整、干燥、无渣屑，床单
被套清洁，每周更换2次，如有
污染及时更换。
准备舒适的枕头，高度适宜，保
证患者颈部舒适。
物品准备
准备吸氧设备、吸痰装置、雾化
吸入器，确保设备性能良好，处
于备用状态。
准备急救物品，如气管切开包、
止血钳、纱布等，以应对突发情况。
护理人员准备
护理人员准备
0Do
知识准备
护理人员需熟悉喉癌的病因、病理、临床表现、治疗及护理要点。
了解喉癌患者的心理特点，掌握
心理护理技巧，以便更好地与患
者沟通。
技能准备
掌握气管切开护理、吸氧、吸痰、
雾化吸入等操作技能，操作熟练、
规范。
熟练掌握病情观察要点，能及时发现病情变化并采取相应措施。
心理准备
保持良好的心态，耐心、细心、关心患者，给予心理支持。
与患者及家属建立良好的护患关系，增强患者战胜疾病的信心。
患者准备
患者准备
心理准备
向患者及家属介绍病房环境、主管医生及护士，消除陌生感。
讲解喉癌治疗及护理相关知识，缓解患者紧张、焦虑情绪。
生活准备
指导患者练习床上排便，适应卧床生活。
准备舒适的衣物，便于穿脱，保持皮肤清洁。
身体准备
协助患者完成各项术前检查，如血常规、心电图、喉镜检查等。
做好口腔护理，清洁口腔，减少感染风险。
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О
病情观察
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生命体征观察
生命体征观察
血压观察定时测量血压，记录血压变化，观察血压波动情况。血压升高或降低可能提示
血压观察
定时测量血压，记录血压
变化，观察血压波动情况。
血压升高或降低可能提示
病情变化，需及时报告医
生。
体温观察
定时测量体温，每4-6小
时一次，记录体温变化。
若体温超过38.5℃,及时
查找原因，给予物理降温
或药物降温。
oDo
呼吸观察
观察呼吸频率、节律、深
度，正常成人呼吸16-20
次/分。
呼吸困难、气促提示呼吸
道梗阻或肺部感染，需立
即处理。
脉搏观察
观察脉搏的频率、节律、
强弱，正常成人脉搏60-
100次/分。
脉搏增快可能提示感染、
出血等，需及时报告医生。
局部症状观察
局部症状观察
声音变化
观察患者声音嘶哑程度，是否进行性加重。
声音嘶哑加重提示肿瘤侵犯声带或喉返神经，需及时报告医生。
咽喉部疼痛
了解咽喉部疼痛程度、性质、持续时间，评估疼痛对患者的影响。
疼痛剧烈可能提示肿瘤侵犯周围组织或继发感染，需给予止痛治疗。
吞咽困难
观察患者吞咽情况，有无呛咳、吞咽困难。
吞咽困难提示肿瘤侵犯咽喉部或食管，需调整饮食，防止误吸。
呼吸困难
观察呼吸困难程度，有无吸气性呼吸困难、三凹征。
呼吸困难加重提示气道梗阻，需立即采取措施，必要时行气管切开。
治疗效果观察
治疗效果观察
手术治疗效果
观察手术切口愈合情况，有无红肿、渗液、感染。
观察患者术后发音、吞咽功能恢复情况，及时发现问题并处理。
放疗治疗效果
观察放疗后皮肤反应，有无红斑、脱屑、溃疡。
观察患者口腔黏膜反应，有无疼痛、出血、感染，及时给予对症处理。
化疗治疗效果
03观察化疗后骨髓抑制情况，定期复查血常规，监测白细胞、血小板变化。观察化疗后胃肠道反应，有无恶心、呕吐、腹泻，给予止吐、止泻治疗。
03
其他治疗效果
04观察患者接受其他治疗后的反应，如靶向治疗、免疫治疗等。及时发现治疗相关不良反应，采取相应措施，减轻患者痛苦。
04
并发症观察
并发症观察
出血
观察患者有无咯血、痰中带血，监测生命体征。
出血量多提示肿瘤侵犯血管或术后出血，需立即止血、输血。
感染
观察患者有无发热、咳嗽、咳痰，监测血常规变化。
感染可导致病情加重，需及时给予抗生素治疗。
气道梗阻
观察患者有无呼吸困难、发绀，监测血氧饱和度。
气道梗阻可危及生命，需立即采取措施，必要时行气管切开。
吞咽功能障碍
观察患者吞咽情况，有无呛咳、误吸，评估吞咽功能。
吞咽功能障碍可导致营养不良、吸入性肺炎，需给予鼻饲饮食。
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03
日常护理
Power
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口腔护理
口腔护理
护理方法
每日口腔护理2-3次，使用生理盐水或朵贝尔液漱口。
用棉球擦拭口腔黏膜、舌面、牙齿，动作轻柔，防止损伤。
护理要点
观察口腔黏膜有无红肿、溃疡、出血，及时发现口腔感染。对于口腔干燥患者，可使用生理盐水湿润口腔，缓解不适。
护理注意