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文档摘要

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1例鼻咽癌气管切开病人的个案护理;目录;01;中老年男性患者;;分子检测结果;02;营养状态分析;;放疗毒性预判;03;;;压力性损伤预防;04;标准化吸痰操作;采用高蛋白高热量配方（1.5kcal/ml），蛋白质占比20%-25%，添加谷氨酰胺和ω-3脂肪酸。每4小时通过鼻饲泵匀速输注200-250ml，夜间维持低速输注（50ml/h）避免反流。;;05;个性化漱口方案;套管消毒标准化流程;社会支持系统构建;06;自我护理技能培训（套管自护/紧急处理）;;结构化病友互助计划;07;显著体重下降:放疗后患者体重下降13.3%（从75kg降至65kg），凸显治疗对营养摄入的严重影响。

治疗副作用明显:体重骤减与文献中放疗导致的味觉改变、口腔黏膜炎等直接相关，印证营养吸收障碍的普遍性。

生存质量挑战:结合研究数据，体重指标与血清白蛋白等同步下降，证实营养状况恶化会加剧功能子量表评分降低（据EORTCQLQ-C30量表）。;;;08;个案特殊性分析（治疗矛盾点处理）;护理创新点总结（个性化干预方案）;提炼出评估-干预-再评估循环模式，形成《鼻咽癌气管切开护理临床路径》，已在省内5家三甲医院试点，平均住院日缩短2.3天，非计划拔管率下降至0.5%。;THANKS