2025年护士执业资格证考试试卷及答案
一、案例分析题
1.患者张先生,男性,60岁,因突发心肌梗死入院治疗。入院时患者表现为剧烈胸痛、大汗淋漓、面色苍白,心电图提示ST段抬高型心肌梗死。入院后,护士对患者进行了以下护理措施:
(1)立即给予吸氧,流量为4-6L/min。
(2)遵医嘱给予阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物。
(3)遵医嘱给予硝酸甘油、他汀类药物等。
(4)密切监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸等。
(5)告知患者及家属病情变化,做好心理护理。
请根据以上情况,回答以下问题:
(1)心肌梗死的病因有哪些?
(2)心肌梗死的临床表现有哪些?
(3)心肌梗死的护理措施有哪些?
(4)如何进行心理护理?
(5)如何监测患者生命体征?
答案:
(1)心肌梗死的病因有:冠状动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症等。
(2)心肌梗死的临床表现有:剧烈胸痛、大汗淋漓、面色苍白、呼吸困难、恶心、呕吐等。
(3)心肌梗死的护理措施有:吸氧、抗血小板聚集药物、硝酸甘油、他汀类药物等。
(4)心理护理包括:安抚患者情绪、告知病情变化、鼓励患者积极配合治疗等。
(5)监测患者生命体征包括:心率、血压、呼吸、体温等。
2.患者李女士,女性,45岁,因车祸导致头部外伤入院治疗。入院时患者表现为意识模糊、头痛、恶心、呕吐,CT检查提示脑挫裂伤。入院后,护士对患者进行了以下护理措施:
(1)给予头部冷敷,减轻头痛。
(2)遵医嘱给予甘露醇、地塞米松等药物,减轻脑水肿。
(3)密切监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸等。
(4)告知患者及家属病情变化,做好心理护理。
请根据以上情况,回答以下问题:
(1)头部外伤的病因有哪些?
(2)头部外伤的临床表现有哪些?
(3)头部外伤的护理措施有哪些?
(4)如何进行心理护理?
(5)如何监测患者生命体征?
答案:
(1)头部外伤的病因有:车祸、跌倒、打击等。
(2)头部外伤的临床表现有:意识模糊、头痛、恶心、呕吐、昏迷等。
(3)头部外伤的护理措施有:头部冷敷、甘露醇、地塞米松等药物。
(4)心理护理包括:安抚患者情绪、告知病情变化、鼓励患者积极配合治疗等。
(5)监测患者生命体征包括:心率、血压、呼吸、体温等。
二、选择题
3.患者王先生,男性,70岁,因慢性阻塞性肺疾病入院治疗。入院时患者表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难,血气分析提示PaO250mmHg,PaCO270mmHg。请根据以下选项,选择正确的护理诊断:
A.气体交换受损
B.呼吸困难
C.氧气饱和度降低
D.呼吸衰竭
答案:A
4.患者赵女士,女性,35岁,因糖尿病入院治疗。入院时患者表现为多饮、多尿、体重减轻,空腹血糖9.0mmol/L。请根据以下选项,选择正确的护理诊断:
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高血糖
C.低血糖
D.糖尿病足
答案:B
5.患者孙先生,男性,50岁,因直肠癌入院治疗。入院时患者表现为腹痛、腹泻、便秘,大便潜血试验阳性。请根据以下选项,选择正确的护理诊断:
A.腹泻
B.腹痛
C.便秘
D.大便潜血
答案:A
6.患者周女士,女性,30岁,因甲状腺功能亢进症入院治疗。入院时患者表现为心悸、多汗、易怒,甲状腺功能检查提示FT4、FT3升高。请根据以下选项,选择正确的护理诊断:
A.心悸
B.多汗
C.易怒
D.甲状腺功能亢进
答案:D
三、简答题
7.请简述心肌梗死的护理要点。
答案:
(1)保持患者舒适体位,减少活动。
(2)给予高流量吸氧,保持呼吸道通畅。
(3)遵医嘱给予抗血小板聚集、抗凝、硝酸甘油等药物。
(4)密切监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸等。
(5)做好心理护理,安抚患者情绪。
8.请简述头部外伤的护理要点。
答案:
(1)头部冷敷,减轻头痛。
(2)遵医嘱给予甘露醇、地塞米松等药物,减轻脑水肿。
(3)密切监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸等。
(4)做好心理护理,安抚患者情绪。
(5)保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染。
9.请简述慢性阻塞性肺疾病的护理要点。
答案:
(1)保持患者舒适体位,减少活动。
(2)给予高流量吸氧,保持呼吸道通畅。
(3)遵医嘱给予支气管扩张剂、抗炎、止咳等药物。
(4)密切监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸等。
(5)做好心理护理,安抚患者情绪。
10.请简述糖尿病的护理要点。
答案:
(1)饮食管理:控制总热量摄入,合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养素。
(2)运动指导:根据患者情况,制定合适的运动方案。
(3)血糖监测:定期监测空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等。
(4)药物治疗:遵医嘱给予胰岛素、口服降糖药等。
(5)心理护理:做好患者心理疏导,提高患者对疾病的认识。
本次试卷答案如下:
一、案