包煎药物类型：粉末类、含绒类药物目的：防止煎后药液混浊及减少对消化道、咽喉的不良刺激，方法：纱布包好，再放入锅内与其他药物同煎第53页，共108页，星期日，2025年，2月5日车前子滑石青黛旋覆花第54页，共108页，星期日，2025年，2月5日另炖药物类型：贵重药物（人参、羚羊角片、鹿茸等）目的：为保存贵重药的有效成分，尽量减少损耗方法：将药物切成小片，单味煎煮2～3小时，煎好后，单独服用或兑入汤药中同服第55页，共108页，星期日，2025年，2月5日烊化药物类型：胶质类或黏性大且易溶的药物（阿胶、鹿角胶、饴糖等）目的：防止药物粘锅煮糊，附着他药而影响药效方法：单独加温溶化或置于刚煎好的去渣药液中，微煮或趁热搅拌，使之溶解第56页，共108页，星期日，2025年，2月5日机器煎药根据处方将各药混合装入以特殊布料制成的煎药袋内，用冷水浸泡30～60分钟，加入适量水，将水和浸泡好的中药连袋投入煎药机内，调节温度和时间。优点：方便卫生、剂量均匀、省时省力、可随时服用、一剂或多剂一次煎成。第57页，共108页，星期日，2025年，2月5日第四节中药给药原则（一）选择用药时间
1、补益阳气、发汗透表、催吐、行气利湿等方药，宜早晨或上午服用，以借助人体阳气达到祛邪目的。2、滋阴补血、重镇安神、清热解毒等方药，宜午后或傍晚服用，以借助人体阴气达到祛邪的目的。一、给药时间第58页，共108页，星期日，2025年，2月5日（二）确定用药时间一般中成药宜在进食前、后0.5~1小时服用，一日2~3次。急性病、热性病应随煎随服。治疗咽喉疾患的药、清热解暑药宜不拘时间频服。止泻药宜及时给予，按时再服，泻止停药。第59页，共108页，星期日，2025年，2月5日（二）确定用药时间滋补药宜空腹服用制酸药宜饭前1小时服用对胃肠有刺激的药物如消导药、健胃药饭后1小时服用饭前服药饭后服药定时服药平喘药、截疟药发作前2～3小时月经不调药在月经前3～7天服第60页，共108页，星期日，2025年，2月5日安神药宜睡前半小时服用；缓下药宜入夜睡前服用，病情严重者，可不拘于此，应酌情给药。（二）确定用药时间睡前服药第61页，共108页，星期日，2025年，2月5日二、服药剂量一般服法：一般汤剂一日一剂，分2~3次服用，间隔4~6小时为宜，小儿酌减。顿服：病情紧急者，可一次一煎，大量顿服小量频服：呕吐病人和小儿患者宜少量多次服用。第62页，共108页，星期日，2025年，2月5日二、服药剂量不拘时服：病在口腔、咽喉宜缓慢频服或随时含服。不拘量服：对发汗、泻下、催吐等，服药剂量不必拘泥，一般以中病即止为宜。定时服用：丸剂、散剂、膏剂等中成药，按说明。第63页，共108页，星期日，2025年，2月5日三、服药温度（一）温服
温服是指将煎好的汤药放温后服用，或将中成药用温开水、酒、药汁等温热液体送服的方法。一般汤剂均宜温服。一些对胃肠有刺激的药物，如乳香、没药等宜温服。第64页，共108页，星期日，2025年，2月5日注意!!
1、汤剂放冷后，要温服时，应再加热至沸，放温后服用。
2、不应舍去沉淀部分而只服清液。第65页，共108页，星期日，2025年，2月5日（二）热服热服是指将刚煎好的药液趁热服下，或将中成药用热开水送服的方法。寒证宜热药热服。真热假寒证宜寒药热服，以减少病人服药格拒。回阳补益药、发汗解表药、活血化瘀药、透疹药等宜热服。第66页，共108页，星期日，2025年，2月5日（三）冷服冷服是将煎好的汤剂放冷后服下，或将中成药用凉开水送服的方法。热证宜寒药冷服。真寒假热证宜热药冷服。止血、收敛、清热、解毒、祛暑等汤剂宜冷服。第67页，共108页，星期日，2025年，2月5日第五节中医用药“八法”及护理清代医家程钟龄在《医学心语》中说：“论病之原，以内伤外感四字括之。论病之情，则以寒热虚实表里阴阳八字统之。而论治病之方，则又以汗和下消吐清温补八法尽之。”第68页，共108页，星期日，2025年，2月5日刘渡舟医案：刘某某，男，50岁。隆冬季节，因工作需要出差外行，途中不慎感受风寒之邪，当晚即发高烧，体温达39．8，恶寒甚重，虽覆两床棉被，仍恶寒，发抖，周身关节无一不痛，无汗，皮肤滚烫而咳嗽不止。视其舌苔薄白，切其脉浮紧有力