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文件名称:临床标本采集操作规范.ppt
文件大小:2.81 MB
总页数:84 页
更新时间:2025-05-19
总字数:约7.54千字
文档摘要

通常选择手肘中央部分较粗的静脉血管,若血管不明显,请轻拍手肘中央部位(约5--10次),让血管较易浮现采集部位血液采集第30页,共84页,星期日,2025年,2月5日小儿采用股静脉采血或颈外静脉采血,但有危险性,以少用为宜。采集部位血液采集第31页,共84页,星期日,2025年,2月5日1、碘酒消毒穿刺点由内往外以环状涂拭消毒,直径约7.5cm,干躁后再用碘酒消毒,干燥后用75%酒精消毒

手不要触摸(要触摸须再次消毒)

2、真空采血系统,

血液足量后,拔出硬插管即止血采血部位皮肤消毒血液采集第32页,共84页,星期日,2025年,2月5日采集血夜:真空采血,按顺序采,若用普通注射器采血后,未取下针头直接将血液注入真空管内。采血注意事项血液采集第33页,共84页,星期日,2025年,2月5日不用不清洁、不干燥试管;抽血时间不要过长,速度不要过快;也不要剧烈的震荡等,防止溶血防止溶血:第34页,共84页,星期日,2025年,2月5日⑶血凝系统(蓝头)(颠倒混匀8-10次)⑷血常规(紫头)(颠倒混匀8-10次)

⑸血浆免疫(绿头)(颠倒混匀8-10次)

采血注意事项血液采集⑵血清生化(红头)第35页,共84页,星期日,2025年,2月5日

止血:病人手指压住棉签,手伸直抬高于心脏,保持两分钟(如果是有出血倾向)要压迫5-10分钟直到无血渗出为止)。

采血注意事项血液采集第36页,共84页,星期日,2025年,2月5日采血完成后,先将最后一支试管退出持针器直接卸下针头放进锐器盒里,避免针扎意外采血注意事项血液采集单手操作防止刺伤第37页,共84页,星期日,2025年,2月5日再次确认病人→呼唤病人姓名扫条码(采血时间)→由运送部人员或临床医护人送检标本到检验科。采集过程血液采集呼唤第38页,共84页,星期日,2025年,2月5日收取检验申请单(医生、护士、检验人员)→审查合格(核对检验单上病人信息、检验项目等清晰、正确)→检查真空管条码信息与申请单病人信息和检验信息一致采集过程血液采集第39页,共84页,星期日,2025年,2月5日

⑴首次晨尿:即留取清晨第一次尿,能真实的反映肾脏病情况。

⑵随机尿:不为条件所限,适于门诊、急诊病人,但受多种因素影响,有形成分浓度较低

⑶午后尿:午餐后2h尿中尿胆原和糖含量高适于这两种成分的检验,可提高阳性检出率

留尿方式尿液采集第40页,共84页,星期日,2025年,2月5日⑷中段尿采集法:女性病人先以肥皂水或1:1000高锰酸钾水溶液冲洗外阴部及尿道口;男性病人应翻转包皮,用肥皂水或1:1000苯托溴铵冲洗或消毒尿道口,弃去前段尿,收集中段尿10-20ml,盛于无菌容器内立即加盖送检留尿方式尿液采集第41页,共84页,星期日,2025年,2月5日⑸12h尿:头晚8时排空膀胱并弃去此次尿液,再收集至翌晨8时前的全部尿液,适用于Addis尿沉渣计数。

⑹24h尿:适于代谢产物24h定量测定,如尿蛋白、糖、钠、钾、氯、钙、尿酸、17-羟皮质醇和17-酮皮质醇等。应准确的收集24h尿液,留尿方式尿液采集第42页,共84页,星期日,2025年,2月5日采集方法:早上8点到第二天早上8点小便全部收集在容器中,并测尿量,从混匀尿液中采集100-200ml送检。收集24h尿液根据检验加入适当防腐剂留尿方式尿液采集第43页,共84页,星期日,2025年,2月5日

⑴应用清洁、有盖、干燥的一次性容器

⑵采集尿液量:尿常规与一般定性检查留取尿液约30-100ml。

⑶尿标本要新鲜,立即送检。放置2h以上尿中成分可发生变化,如红细胞、白细胞溶解等注意事项尿液采集第44页,共84页,星期日,2025年,2月5日⑷防止经血、白带、精液、前列腺液、粪便、烟灰等混入污染。作细菌培注意无菌操作。

⑸尿胆原等物质因光分解或氧化,需要避光注意事项尿液采集第45页,共84页,星期日,2025年,2月5日

病人标本采集前严格饮食控制,免疫法实验前无需控制饮食,化学法实验前3天严格禁食动物性食品,根据病人的病情酌情禁食维生素C等还原性药物患者准备粪便采集第46页,共84页,星期日,2025年,2月5日通常采取自然排出的粪便,无粪便排出可经肛拭子取标本,灌肠或服油类泻剂的粪便不适合做检验标本。粪便应取新鲜标本,不得混有水、尿液和其它成分