2025年诊断学基础知识考试题库
一、单选题(共100题，每题1分，共100分)
1.呕血伴黄疸见于
A、消化性溃疡
B、胆道疾病
C、十二指肠炎
D、胃粘膜脱垂症
E、慢性胃炎
正确答案：B
答案解析：呕血伴黄疸常见于胆道疾病，如胆结石、胆囊炎等引起胆
道梗阻，导致胆汁排泄不畅，胆红素入血，出现黄疸，同时可能因胆
道压力升高引发胆道出血而出现呕血。而胃粘膜脱垂症、慢性胃炎、
消化性溃疡、十二指肠炎一般较少直接导致呕血伴黄疸。
2.尿三杯试验中，哪一项提示血液来自肾脏
A、前段尿中含有血液
B、后段尿中含有血液
C、三杯尿中均含有血液
D、尿道口滴血
E、其他都不是
正确答案：C答案解析：尿三杯试验中，三杯尿中均含有血液提示血
液来自肾脏。前段尿含血液提示病变多在尿道；后段尿含血液提示病
变多在膀胱颈部或后尿道；尿道口滴血提示血液来自尿道。
3.男性，18岁，寒战高热、右胸痛、咳嗽、咯少量铁锈色痰，可闻及
异常支气管呼吸音。最常见于
A、大叶性肺炎消散期
B、支气管肺炎
C、大叶性肺炎充血期
D、慢性阻塞性肺气肿
E、大叶性肺炎实变期
正确答案：E
答案解析：大叶性肺炎实变期时，可出现肺部叩诊浊音、触觉语颤增
强及支气管呼吸音等典型体征，同时患者可出现寒战高热、胸痛、咳
嗽、咯铁锈色痰等症状，该患者的表现与之相符。大叶性肺炎消散期
主要表现为实变体征逐渐消失；充血期主要是局部呼吸动度减弱、语
音震颤稍增强等；慢性阻塞性肺气肿主要是桶状胸等表现；
支气管肺炎多为散在湿啰音等，均不符合该患者表现。
4.青年女性，对称性甲状腺肿大，质软，可触到震颤，并听到血管杂
音，提示为
A、单纯性甲状腺肿B、亚急性甲状腺炎
C、甲状腺癌
D、甲状腺功能亢进
E、桥本氏甲状腺炎
正确答案：D
答案解析：青年女性，对称性甲状腺肿大，质软，可触到震颤，并听
到血管杂音，这是甲状腺功能亢进的典型表现。单纯性甲状腺肿一般
无震颤及血管杂音；甲状腺癌肿块质地硬；桥本氏甲状腺炎一般无震
颤及血管杂音；亚急性甲状腺炎多有疼痛等表现，一般无震颤及血管
杂音。
5.下列心血管疾病中，哪种咯血最为常见
A、冠心病
B、室间隔缺损
C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D、动脉导管未闭
E、高血压病
正确答案：C
答案解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄导致左心房压力升高，肺静脉回
流受阻，肺淤血，易引起咯血，是心血管疾病中咯血较为常见的原因
。动脉导管未闭、室间隔缺损一般较少出现咯血；高血压病主要表现
为血压升高及相关靶器官损害症状，咯血不常见；冠心病主要以胸痛
等心肌缺血症状为主，咯血也不典型。
6.正常的成年人，清晨安静状态下，肛门内体温测量值为
A、应比口温低0.3～0.5℃
B、应比口温高0.3～0.5℃
C、应比口温高0.5～1℃
D、应比腋温高0.5～1℃
E、应比腋温高0.3～0.5℃
正确答案：B
7.肺部叩诊时，除外哪项叩诊音均可有改变
A、大叶性肺炎
B、中等量的胸腔积液
C、病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的支气管肺炎
D、肺气肿
E、肺梗塞
正确答案：C
答案解析：对于直径小于3cm且距胸部表面5cm以上的支气管肺炎，由
于病灶较小且位置相对较深，肺部叩诊音一般无明显改变。大叶性肺
炎实变期可出现实音；中等量胸腔积液可出现浊音或实音；肺气肿叩
诊呈过清音；肺梗塞可出现实变体征叩诊音改变等。8.消化道常用造
影剂是
A、优维显
B、硫酸钡
C、泛影葡胺
D、碘化油
E、阿米培克
正确答案：B
答案解析：硫酸钡是消化道常用造影剂。其优点是不溶于水和脂质，
所以不会被胃肠道黏膜吸收，能在胃肠道内较好地显示胃肠道形态等
情况，对人体基本无毒性，也很少引起过敏反应等不良反应，非常适
合用于消化道造影检查。而泛影葡胺常用于静脉肾盂造影等；
碘化油常用于子宫输卵管造影等；优维显是一种碘造影剂，可用于多
种造影检查但不是消化道常用；阿米培克是一种新型造影剂，也并非
消化道常用造影剂。
9.患侧胸部叩诊呈鼓音见于
A、气胸
B、大量胸腔积液
C、肺结核
D、肺气肿
E、胸膜肥厚正确答案：A
答案解析：气胸时，胸腔内气体增多，患侧胸部叩诊可呈鼓音。肺结
核叩诊多为浊音或实音；肺气肿叩诊呈过清音；大量胸腔积液叩诊为
实音；胸膜肥厚叩诊多为浊音。
10.哪项属于糖尿病酮症酸中毒引起的呼吸困难
A、心源性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C