2025年西医诊断知识考试题库
一、单选题(共100题，每题1分，共100分)
1.面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀为何种面容的特点?
A、慢性病容
B、肾病面容
C、肝病面容
D、二尖瓣面容
E、病危面容
正确答案：D
答案解析：二尖瓣面容的特点是面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀
。病危面容表现为面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，眼眶凹陷
等；肝病面容为面色晦暗，额部、鼻背、双颊有褐色色素沉着；肾病
面容表现为面色苍白，眼睑、颜面水肿等；慢性病容为面容憔悴，面
色晦暗或苍白无华，目光暗淡等。
2.转移性右下腹痛常见于：
A、急性阑尾炎
B、右侧输尿管结石
C、盲肠肿瘤
D、肠结核
E、急性胆囊炎
正确答案：A
答案解析：转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型表现。肠结核主要表
现为腹痛、腹泻与便秘等；急性胆囊炎主要是右上腹疼痛；盲肠肿瘤
一般无转移性右下腹痛特点；右侧输尿管结石主要是腰部或上腹部疼
痛，沿输尿管走行向下腹部和会阴部放射。
3.反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，吃食物或服碱性药物可缓解，
提示：
A、肝炎B、十二指肠溃疡
C、胆囊炎
D、胰腺炎
E、胃溃疡
正确答案：B
答案解析：十二指肠溃疡的疼痛特点为空腹时疼痛明显，即空腹痛，
疼痛性质多为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等，部分患者可出现夜间痛，
进食或服用碱性药物后疼痛可缓解。胆囊炎疼痛多在右上腹，常放射
至肩背部，进食油腻食物可诱发或加重。胃溃疡疼痛多在餐后1小时
左右出现，经1～2小时后逐渐缓解。胰腺炎疼痛多位于中左上腹甚至
全腹，疼痛剧烈，持续时间较长。肝炎一般不会出现上腹部空腹痛或
夜间痛的典型表现。
4.呼吸有氨味常见于：
A、肝性脑病
B、酒精中毒
C、尿毒症
D、糖尿病酮症酸中毒
E、有机磷农药中毒
正确答案：C
答案解析：呼吸有氨味常见于尿毒症。尿毒症时，肾功能严重受损，
体内的尿素等含氮代谢废物不能正常排出，会通过呼吸道排出部分，
导致呼吸有氨味。酒精中毒呼出气味多为酒味；有机磷农药中毒呼出
气味多为蒜味；肝性脑病呼出气味多为肝腥味；糖尿病酮症酸中毒呼
出气味多为烂苹果味。
5.最易造成二尖瓣相对性狭窄的疾病是：
A、主动脉瓣关闭不全
B、主动脉瓣狭窄
C、扩张性心肌病D、肥厚性心肌病
E、高血压病
正确答案：A
答案解析：二尖瓣狭窄时左房压力升高，肺静脉压力升高，进而肺动
脉压力升高。主动脉瓣关闭不全时，舒张期主动脉血液反流至左心室
，使左心室容量负荷增加，左心室扩大，左心房压力也会升高，导致
二尖瓣相对狭窄，出现Austin-Flint杂音。主动脉瓣狭窄主要导致左
心室压力负荷增加；扩张性心肌病主要是全心扩大；肥厚性心肌病主
要是心室肥厚；高血压病主要是左心室后负荷增加，均不易造成二尖
瓣相对性狭窄。
6.表现为非凹陷性水肿的疾病是：
A、甲状腺功能减退症
B、急性肾炎
C、肾病综合征
D、右心衰竭
E、经前期紧张综合征
正确答案：A
答案解析：甲状腺功能减退症患者由于黏蛋白增加，会出现非凹陷性
水肿。急性肾炎、肾病综合征、右心衰竭、经前期紧张综合征多表现
为凹陷性水肿。
7.关于肾下垂的概念，下列哪项是正确的?
A、在深吸气时能触到肾下极
B、在深吸气时能触到1/2以上的肾
C、在深呼气时能触到1/2以上的肾
D、在深吸气时能触到2/3以上的肾
E、在深吸气时能触到1/4以上的肾
正确答案：B
答案解析：肾下垂是指在深吸气时能触到1/2以上的肾。正常情况下
，肾脏一般不能触及，当肾下垂时，肾脏位置下移，在深吸气时可被
触及超过正常范围，1/2以上的肾被触及符合肾下垂的表现。而其他
选项中触及肾下极的比例等不符合肾下垂典型的诊断标准。
8.蝶窦的物理检查方法是：
A、紧压双眼内眦处
B、按压两眉之间
C、深压眼眶上缘内侧
D、拇指置于左右颧部向后按压
E、以上都不是
正确答案：E
答案解析：蝶窦位于鼻腔后方深处，上述选项中的检查方法均无法直
接对蝶窦进行物理检查。
9.暗红色果酱样脓血便常见于：
A、急性出血坏死性肠炎
B、急性细菌性痢疾
C、上消化道出血
D、阿米巴痢疾
E、急性胃肠炎
正确答案：D
答案解析：阿米巴痢疾时，大便多为暗红色果酱样脓血便，因阿米巴
原虫对肠黏膜的破坏，造成出血及渗出，与粪便混合形成这种特殊性
状的大便。急性细菌性痢疾多为黏液脓血便；上消化道出血一般为柏
油样便；急性出血坏死性肠炎