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2025年医学高级职称-风湿病(医学高级)考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈阻（＋），克氏征（＋），巴氏征（－），心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高，常规：自细胞350×10／L，中性28％，淋巴72％，蛋白（＋＋）；生化：蛋白1.2g／L，糖2.5mmol／L，氯化物95mmol／L。用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑是（）。
A、结核性脑膜炎
B、化脓性脑膜炎
C、病毒性脑膜炎
D、脑脓肿
E、隐球菌性脑膜炎
2.下面关于抗凝血酶Ⅲ（AT－Ⅲ）的描述，哪一项是错误的（）
A、是人体内最重要的抗凝物质，约占血浆生理性抗凝活性的75%
B、生成于肝脏及血管内皮细胞
C、主要功能是灭活FV和凝血酶
D、其抗凝活性与肝素密切相关
E、对其他丝氨酸蛋白酶如FⅨa、FⅪ、FⅫa亦有一定的灭活作用
3.患者，女性，36岁，教师，间断咳嗽半年，憋气10天入院，无痰，无发热，肺CT示右上肺块影，有分叶，毛刺，纵隔淋巴结肿大。经检查确诊为腺癌，骨扫描示全身多发骨转移瘤，首先选择的治疗是（）.
A、手术
B、免疫治疗
C、化学治疗
D、化学治疗基础上联合敢射治疗
E、中医、中药治疗
4.女性，68岁，反复腰酸、尿频30余年，无明显尿急、尿痛，近10年夜尿增多。查体：BP130／80mmHg，眼底动脉变细，无渗出，视乳头无水肿，尿常规：Pro（＋），红细胞1～2个／HP，WBC10个／HP，肾动能正常，肾脏超声见右肾10.5cm×5cm×3.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，最可能的诊断是（）
A、慢性肾小球肾炎
B、肾小动脉硬化
C、马兜铃酸肾病
D、慢性肾盂肾炎
E、肾动脉狭窄
5.原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是（）
A、尿比重固定为1.010
B、夜尿增多
C、尿蛋白（＋＋）
D、尿少量红细胞
E、血尿素氮升高
6.下列哪些因素与噪音所致危害有关（）
A、噪音的强度
B、接触噪音的时间
C、噪音的频率组成
D、噪音的加速度
E、个人防护及个体感受性
7.最易通过完全性再生达到修复的组织是（）。
A、上皮组织
B、软骨
C、骨组织
D、神经组织
E、肌肉组织
8.慢性肺心病最常见的病因是（）
A、COPD
B、支气管哮喘
C、支气管扩张
D、肺结核
E、肺间质纤维化
9.男，35岁，发热、皮肤瘀斑5天入院。查体：贫血貌，牙龈明显增生，胸骨压痛阳性。Hb68g／L，白细胞38×109／L，血小板20×109／L，骨髓检查：原始细胞75%，POX染色弱阳性，PAS弥漫淡染，非特异性酯酶阳性，NaF后转为阴性，血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是（）
A、急性淋巴细胞白血病
B、急性粒细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、慢性粒细胞白血病
E、急性巨核细胞白血病
10.关节镜手术的适应证有（）。
A、诊断不明的单或多关节炎
B、骨关节炎
C、类风湿关节炎
D、晶体性滑膜炎
E、其他关节炎：化脓性关节炎、结核、滑膜软骨瘤、色素绒毛结节性滑膜炎等
11.多发性骨髓瘤由异常免疫球蛋白增多引起的表现是（）
A、感染
B、出血倾向
C、肾功能损害
D、骨质破坏
E、骨髓外浸润
12.老年人发生骨质疏松是由于（）
A、血钙降低
B、肠钙随年龄增长而减少
C、活性维生素D生成下降
D、血甲状旁腺素逐年增高
E、骨转换率降低
13.下列哪项不是“干性支气管扩张”的特点（）.
A、反复咯血
B、平时无咳嗽
C、一般无脓性痰