ICU护士月度工作总结
一、引言
在过去的一个月里，作为ICU护士，我始终坚守在医疗救治的最前线，为重症患者的生命健康保驾护航。ICU作为医院最为关键且特殊的科室，患者病情危急、变化迅速，这对护理工作提出了极高的要求。本月，我秉持着高度的责任心与专业精神，全身心投入到护理工作中，现对本月工作进行全面总结，旨在回顾经验、发现不足，为后续护理工作的优化提供有力依据。
二、工作概况
本月我在ICU累计工作[X]天，参与护理患者总数达[X]人次，其中新入院患者[X]人次，转出患者[X]人次，死亡患者[X]人次。负责的患者涵盖了多种危急重症，包括严重创伤、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭、脑血管意外等。在护理过程中，严格执行各项护理操作流程，确保患者得到及时、有效的护理服务。
三、具体工作内容
（一）病情观察与监测
1.生命体征监测：ICU患者病情瞬息万变，生命体征的细微变化都可能预示着病情的进展或恶化。因此，我严格按照护理规范，对患者的体温、心率、血压、呼吸频率及血氧饱和度等生命体征进行持续、严密的监测。本月累计记录生命体征数据[X]组，及时发现并处理了[X]例生命体征异常情况。例如，在[具体日期与时间]，通过心电监护仪发现患者心率突然由80次/分钟升至130次/分钟，且伴有血压下降，立即报告医生并配合进行紧急处理，最终患者生命体征恢复平稳。
2.意识状态评估：意识状态是反映患者病情严重程度及转归的重要指标之一。我运用格拉斯哥昏迷评分法，定时对患者的意识状态进行准确评估，并详细记录。本月共评估患者意识状态[X]次，及时察觉了[X]例患者意识状态的改变，为医生调整治疗方案提供了关键依据。如[具体患者姓名]在治疗过程中，格拉斯哥昏迷评分从12分逐渐降至8分，提示病情加重，经积极干预，患者意识状态有所改善。
3.特殊指标监测：针对不同类型的重症患者，密切关注其特殊的监测指标。如对于肾功能衰竭患者，重点监测尿量、血肌酐、尿素氮等指标；对于糖尿病酮症酸中毒患者，严密监测血糖、血酮体及动脉血气分析结果。本月通过对特殊指标的监测，及时发现并纠正了[X]例患者的内环境紊乱，有效防止了病情进一步恶化。
（二）基础护理与专科护理
1.基础护理落实：在ICU，基础护理质量直接关系到患者的舒适度与康复效果。我认真做好患者的口腔护理、皮肤护理、管路护理等基础护理工作。本月累计为患者进行口腔护理[X]次，皮肤护理[X]次，有效预防了口腔感染及压疮的发生。同时，严格执行管路护理规范，确保各类引流管通畅在位，妥善固定，共护理气管插管患者[X]人次，导尿管患者[X]人次，中心静脉置管患者[X]人次，未发生因管路护理不当导致的相关并发症。
2.专科护理实施：根据ICU患者的专科特点，积极开展针对性的专科护理措施。对于机械通气患者，严格掌握呼吸机参数的调节，做好气道湿化及吸痰护理，防止呼吸机相关性肺炎的发生。本月共护理机械通气患者[X]人次，通过精心护理，将呼吸机相关性肺炎的发生率控制在较低水平。对于急性心肌梗死患者，密切观察心电图变化，及时发现并处理心律失常，同时做好胸痛护理及心理支持。此外，还为重症胰腺炎患者实施了肠内营养支持护理，确保患者营养供给，促进肠道功能恢复。
（三）治疗配合与护理操作
1.医嘱执行与治疗配合：准确、及时地执行医生下达的各项医嘱是保证患者治疗效果的关键。本月累计执行医嘱[X]条，包括药物治疗、检查检验、特殊治疗等，执行医嘱准确率达到100%。在执行医嘱过程中，严格进行“三查七对”，确保用药安全。同时，积极配合医生进行各种治疗操作，如深静脉穿刺置管、气管切开、胸腔闭式引流等。在[具体治疗操作]中，提前准备好所需器械与物品，协助医生顺利完成操作，并在操作后密切观察患者的反应，及时处理可能出现的并发症。
2.护理操作实施：熟练掌握并规范实施各项护理操作是ICU护士必备的技能。本月共进行静脉穿刺[X]次，动脉采血[X]次，吸痰操作[X]次，除颤操作[X]次等。在进行护理操作时，严格遵循无菌技术原则及操作规程，注重操作细节，减轻患者痛苦。例如，在静脉穿刺过程中，通过提高穿刺技巧，将一次穿刺成功率提升至[X]%，减少了患者反复穿刺的痛苦。
（四）患者沟通与心理护理
1.患者沟通交流：尽管ICU患者病情危重，但与患者的有效沟通依然至关重要。我会根据患者的意识状态及沟通能力，采用不同的沟通方式。对于意识清醒的患者，主动与他们交流，了解其需求与感受，给予安慰与鼓励。本月与意识清醒患者沟通交流[X]人次，通过耐心倾听与解释，缓解了患者的紧张与恐惧情绪，增强了他们战胜疾病的信心。对于无法言语表达的患者，运用非语言沟通技巧，如眼神交流、触摸等，让患者感受到关心与支持。
2.心理护理开展：ICU患者由于病情危重、环境陌生以及长期与家人分离等原因，极易产生焦