2024压力性损伤考试题及答案
一、单选题（每题2分，共30分）
1.压力性损伤的主要原因是（）
A.垂直压力
B.摩擦力
C.剪切力
D.重力
2.下列哪项不是压力性损伤的高危人群（）
A.昏迷患者
B.老年人
C.肥胖患者
D.青壮年运动员
3.压力性损伤I期的表现为（）
A.全层皮肤缺失
B.局部皮肤完好，出现压之不褪色的红斑
C.真皮层部分缺失，表现为浅表的开放性溃疡
D.肌肉、肌腱和骨骼外露
4.预防压力性损伤时，为缓解对局部的压迫不宜使用（）
A.气垫褥
B.水褥
C.海绵垫
D.橡胶气圈
5.对长期卧床的患者，护士应定时为其翻身，一般翻身间隔时间为（）
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
6.压力性损伤发生的部位不包括（）
A.枕骨粗隆处
B.肩胛骨处
C.膝关节内外侧
D.大腿中部
7.当床头被抬高时，最易产生剪切力的部位是（）
A.骶尾部
B.足跟部
C.肘部
D.耳部
8.下列关于压力性损伤的处理，错误的是（）
A.I期压力性损伤应加强护理，避免局部继续受压
B.II期压力性损伤可使用水胶体敷料保护创面
C.III期压力性损伤应彻底清创，去除坏死组织
D.所有压力性损伤都应使用抗生素预防感染
9.评估患者发生压力性损伤的工具是（）
A.Braden评分表
B.Glasgow评分表
C.APACHEII评分表
D.Barthel指数
10.压力性损伤II期的特点是（）
A.皮肤完整，有红斑
B.部分皮层缺失，表现为浅溃疡
C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪
D.肌肉、肌腱和骨骼外露
11.为预防压力性损伤，保持皮肤清洁干燥，一般使用（）清洁皮肤
A.热水
B.冷水
C.温水
D.酒精
12.下列哪种情况不属于压力性损伤（）
A.失禁性皮炎
B.医疗器械相关性压力性损伤
C.黏膜压力性损伤
D.手术部位的皮肤损伤
13.对于使用石膏固定的患者，预防压力性损伤的措施不包括（）
A.观察石膏边缘皮肤情况
B.定期松解石膏
C.保持石膏内清洁干燥
D.衬垫平整柔软
14.压力性损伤IV期的表现为（）
A.局部皮肤完好，有压之不褪色的红斑
B.部分皮层缺失，表现为浅溃疡
C.全层皮肤缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉外露
D.深部组织损伤，皮肤表面完整但颜色改变
15.下列关于压力性损伤的预防措施，错误的是（）
A.鼓励患者尽早活动
B.保持床单整洁、干燥
C.为患者按摩发红的皮肤
D.加强营养支持
二、多选题（每题3分，共30分）
1.压力性损伤发生的原因包括（）
A.垂直压力
B.摩擦力
C.剪切力
D.潮湿
E.营养不良
2.压力性损伤的高危人群有（）
A.瘫痪患者
B.糖尿病患者
C.大小便失禁患者
D.水肿患者
E.发热患者
3.压力性损伤的分期包括（）
A.I期
B.II期
C.III期
D.IV期
E.不可分期
4.预防压力性损伤的措施有（）
A.定期翻身
B.使用减压设备
C.保持皮肤清洁干燥
D.加强营养
E.评估患者发生压力性损伤的风险
5.压力性损伤II期的表现可能有（）
A.局部皮肤发红
B.水疱形成
C.浅表溃疡
D.真皮层部分缺失
E.全层皮肤缺失
6.处理压力性损伤的原则包括（）
A.去除病因
B.控制感染
C.促进愈合
D.减少瘢痕形成
E.防止并发症
7.下列关于压力性损伤的评估，正确的有（）
A.应评估患者的全身状况
B.应评估患者的皮肤状况
C.应评估患者的活动能力
D.应评估患者的营养状况
E.应评估患者的大小便情况
8.对于压力性损伤高危患者，可采取的减压措施有（）
A.使用气垫床
B.放置减压垫
C.定时翻身
D.保持床头抬高60°
E.减少患者活动
9.压力性损伤的治疗方法包括（）
A.伤口清创
B.敷料选择
C.物理治疗
D.手术治疗
E.药物治疗
10.预防医疗器械相关性压力性损伤的措施有（）
A.选择合适的医疗器械
B.定期评估医疗器械使用部位的皮肤情况
C.正确固定医疗器械
D.减少医疗器械的使用时间
E.在医疗器械与皮肤之间衬垫柔软材料
三、判断题（每题2分，共20分）
1.压力性损伤仅发生在长期卧床的患者身上。（）
2.摩擦力和剪切力不会导致压力性损伤。（）
3.I期压力性损伤可以通过按摩来促进血液循环。（）
4.保持皮肤清洁干燥是预防压力性损伤的重要措施之一。（）