双相障碍诊疗规范2020年版试卷试题及参考答案
一、单选题（每题2分，共20分）
1.双相障碍首次发作常在（）岁之前。A.15B.20C.25D.30
2.双相障碍的确诊需要正确识别核心症状及其病程的（）特征。A.持续性、稳定性B.发作性、波动性C.渐进性、累积性D.突发性、短暂性
3.双相障碍治疗前不需要筛查以下哪项指标（）。A.甲状腺功能B.血糖C.肝功能D.女性卵巢B超
4.双相障碍Ⅰ型的诊断要点包括至少符合（）次躁狂发作或混合发作标准。A.1B.2C.3D.4
5.躁狂发作至少持续（）周。A.1B.2C.3D.4
6.双相障碍Ⅱ型的诊断要点不包括（）。A.病程中至少出现1次轻躁狂发作和1次抑郁发作B.不符合躁狂或混合发作的诊断标准C.至少出现1次躁狂发作D.长期心境不稳定
7.急性期治疗双相障碍躁狂发作的一线药物不包括（）。A.锂盐B.丙戊酸盐C.第二代抗精神病药D.第一代抗精神病药
8.双相障碍抑郁发作药物治疗中，以下哪种药物不可单独使用（）。A.锂盐B.拉莫三嗪C.抗抑郁药D.第二代抗精神病药
9.双相障碍维持期治疗一般延续（）有效的治疗方案。A.急性期B.巩固期C.康复期D.以上都不是
10.儿童和青少年双相障碍的诊断标准参照（）。A.儿童特有标准B.青少年特有标准C.成人标准D.无统一标准
二、填空题（每题2分，共20分）
1.双相障碍的典型表现为________、________和活动增加（躁狂或轻躁狂）与心境低落、兴趣减少、精力降低和活动减少（抑郁）反复或交替发作。
2.双相障碍具有高患病率、高复发率、高致残率、高自杀率、高共病率、________和慢性化等特点。
3.心境稳定剂是治疗双相障碍的基础药物，通常指________与丙戊酸盐等抗惊厥药。
4.双相障碍患者终生心境发作平均约________次，每2年左右发作1次。
5.双相障碍的病因及发病机制未明，其发病与________、________因素密切相关。
6.评估躁狂常用________和________。
7.双相障碍Ⅰ型的诊断要点为至少符合1次________或混合发作标准之要件。
8.双相障碍Ⅱ型的诊断要点中，轻躁狂的病程标准在ICD-11中为“数日”，DSM-5则明确为________天。
9.双相障碍急性期治疗一般时间为________周，然后需要巩固治疗。
10.妊娠期应避免使用锂盐（D级）、丙戊酸盐（D级）和________（D级）。
三、多选题（每题3分，共30分）
1.双相障碍可与以下哪些疾病共病（）。A.代谢综合征B.甲状腺功能异常C.多囊卵巢综合征D.物质使用障碍E.焦虑障碍
2.双相障碍临床表现的多形性与多变性易导致误诊或漏诊，常见误诊疾病包括（）。A.抑郁障碍B.焦虑障碍C.精神分裂症D.人格障碍E.注意缺陷多动障碍
3.双相障碍的病理、病因及发病机制涉及（）。A.遗传因素B.环境因素C.神经递质功能异常D.神经内分泌异常E.炎症细胞因子
4.双相障碍临床评估中，患者“过去”的病史需重点关注（）。A.发病年龄B.情感症状C.治疗反应D.共病史E.个人史和家族史
5.双相障碍抑郁发作的诊断要点同（）的抑郁发作。A.躁狂发作B.轻躁狂发作C.抑郁障碍D.焦虑障碍E.混合发作
6.双相障碍鉴别诊断需考虑的疾病包括（）。A.抑郁障碍B.器质性精神障碍C.精神活性物质所致精神障碍D.精神分裂症E.人格障碍
7.双相障碍Ⅰ型急性期躁狂发作治疗药物包括（）。A.锂盐B.丙戊酸盐C.第二代抗精神病药D.第一代抗精神病药E.苯二氮?类药物
8.双相障碍Ⅱ型抑郁发作药物治疗可选择（）。A.喹硫平B.锂盐C.拉莫三嗪D.SSRIE.帕罗西汀
9.双相障碍维持期治疗药物可考虑（）。A.锂盐B.丙戊酸盐C.拉莫三嗪D.第二代抗精神病药E.抗抑郁药
10.特殊人群双相障碍包括（）。A.儿童和青少年B.妊娠和哺乳期女性C.老年期患者D.残疾人E.长期卧床患者
四、判断