机动车维修授权委托书
委托人(车主)信息:
姓名:_____________
身份证号码:_____________
联系电话:_____________
车辆信息:
车牌号码:_____________
车辆品牌及型号:_____________
车架号(VIN):_____________
被委托人(维修单位)信息:
单位名称:_____________
营业执照号码:_____________
地址:_____________
联系电话:_____________
一、委托事项:
本人(车主)因£工作繁忙/£居住地点远离维修地点/£其他原因(请勾选或具体说明),无法亲自前往维修单位对我的车辆(车牌号码:________)进行维修保养。现特委托_____________(维修单位名称)对我的车辆进行以下维修/保养项目(请详细列出):_____________。
二、委托权限:
=1\*GB4㈠授权被委托人对我的车辆进行检查、诊断、维修及必要的零部件更换。
=2\*GB4㈡授权被委托人代为选择符合国家标准及车辆制造商要求的原厂或合格替代零部件。
=3\*GB4㈢授权被委托人代为办理维修过程中的相关手续,包括但不限于维修记录、零部件更换记录等。
=4\*GB4㈣授权被委托人根据维修实际情况,在预算范围内进行必要的费用调整,并通知我确认。
三、费用支付:
维修费用预计为人民币_______元(大写:_____________圆整),实际费用以维修完成后双方确认为准。我同意在维修完成后,按照被委托人提供的正规发票或收据支付全部维修费用。
四、特别声明:
=1\*GB4㈠我已充分了解并同意被委托人在维修过程中可能涉及的隐私保护、数据安全及维修质量等方面的规定。
=2\*GB4㈡我同意被委托人将我的车辆信息、维修记录等必要信息用于内部管理、质量追溯及法律法规要求的目的。
=3\*GB4㈢我理解并接受,如因车辆本身故障、使用不当或第三方因素导致的维修结果不符合预期,被委托人不承担相应责任。
五、委托期限:
本委托书自____年____月____日起至____年____月____日止。若维修项目未在此期间完成,本委托书自动延长至维修完成之日。
委托人签字:_____________
日期:____年____月____日
被委托人签字(盖章):_____________
日期:____年____月____日