2025年医师专业知识考试题库
一、单选题(共75题，每题1分，共75分)
1.甲状腺癌中，下到哪一种最常见()
A、乳头状癌
B、滤泡性腺癌
C、髓样癌
D、巨细胞癌
E、梭形细胞癌
正确答案：A
答案解析：甲状腺癌主要有乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等病理类型。其中乳头状癌最为常见，约占甲状腺癌的80%。滤泡性腺癌相对乳头状癌少见；髓样癌占比约5%-10%;梭形细胞癌和巨细胞癌都属于未分化癌，恶性程度高，预后差，在甲状腺癌中较为少见。
2.皮内注射的皮肤消毒剂为()
A、2%碘酊和70%乙醇
B、2%过氧化氢C、70%乙醇
D、络合碘
E、0.1%苯扎溴铵
正确答案：C
答案解析：皮内注射时，通常选用70%乙醇作为皮肤消毒剂，其消毒效果较好，对皮肤刺激性小。络合碘一般不用于皮内注射的皮肤消毒；2%碘酊刺激性较大，一般不用于皮内注射消毒；0.1%苯扎溴铵消毒效果可能不如70%乙醇；2%过氧化氢主要用于清洁伤口等，不用于皮内注射皮肤消毒。
3.男性，60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥()
A、拍X胸片
B、抽血送检
C、简单护理体检
D、心电监护
E、监测血压
正确答案：A
答案解析：拍X胸片主要用于检查肺部等胸部结构的情况，对于急性心肌梗死等心前区压榨样疼痛的病因诊断价值不大，不是此时首要的检查措施，所以该项不妥。而抽血送检心肌损伤标志物等有助于明确诊断；简单护理体检可初步了解患者情况；心电监护能及时发现心律失常等心脏问题；监测血压能了解患者血流动力学状态，这些措施在急诊处理中都是很重要且必要的。
4.3岁儿童，父母牵其手跳过台阶后，患儿哭闹，左肘不让碰，左上肢不愿做任何活动，可能的诊断是()
A、肱骨干骨折
B、尺骨鹰嘴撕脱骨折
C、肩关节脱位
D、尺神经损伤
E、桡骨头半脱位
正确答案：E
答案解析：桡骨头半脱位多发生于5岁以下儿童，有上肢被牵拉史，患儿肘部疼痛、活动受限，拒绝用该手取物和活动肘部，符合该患儿表现。肱骨干骨折多有明确外伤史，疼痛部位在肱骨骨干，而非肘部特定表现。肩关节脱位多有肩部外伤史，肩部疼痛、活动受限等表现。尺神经损伤多有相应部位损伤史，出现手部感觉及运动障碍等表现。尺骨鹰嘴撕脱骨折多有明确外伤暴力及肘部鹰嘴处疼痛、肿胀等表现，与本题患儿表现不符。
5.发生脑脊液鼻漏最常见的是()
A、先天性
B、自发性
C、原发性
D、非外伤性
E、外伤性
正确答案：E
答案解析：脑脊液鼻漏最常见的原因是外伤性，多因头部外伤导致颅前窝骨折，硬脑膜和蛛网膜破裂，脑脊液经鼻腔流出。自发性、非外伤性、原发性相对少见。先天性脑脊液鼻漏也有，但不如外伤性常见。
6.下列属于浸润性突眼特征的是()
A、瞬目减少
B、眼裂增宽
C、双眼视近物时，辐凑不良
D、常有异物感
E、上眼睑挛缩
正确答案：D
答案解析：浸润性突眼常有异物感、胀痛、畏光、流泪、视力下降、眼肌麻痹、眼球活动受限等表现。而瞬目减少、上眼睑挛缩、眼裂增宽、双眼视近物时辐凑不良等属于非浸润性突眼的表现。
7.肝硬化最危重的并发症是()
A、上消化道大出血
B、肝性脑病
C、原发性肝癌
D、肝肾综合征
E、自发性腹膜炎
正确答案：B
答案解析：肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，也是最常见的死亡原因。主要是由于肝功能严重受损，导致代谢紊乱，血氨等毒性物质增多，影响大脑功能，引起一系列神经精神症状，严重时可导致昏迷甚至死亡。
原发性肝癌是肝硬化的并发症之一，但不是最危重的。肝肾综合征主要表现为肾功能不全等，自发性腹膜炎是腹腔感染，上消化道大出血虽也严重但相对肝性脑病而言，不是最危及生命的导致肝硬化患者死亡的并发症。
8.病态窦房结综合征患者最理想的治疗方法是()
A、同步电复律
B、静脉注射阿托品
C、静脉滴注异丙肾上腺素
D、静脉滴注麻黄碱
E、安装永久性心脏起搏器
正确答案：E
答案解析：安装永久性心脏起搏器是病态窦房结综合征患者最理想的治疗方法。病态窦房结综合征是由于窦房结及其周围组织病变导致窦房结功能减退，引起多种心律失常。对于症状明显、心室率缓慢，特别是有阿-斯综合征发作的患者，安装永久性心脏起搏器能有效改善症状，提高生活质量，预防严重并发症，是最根本的治疗措施。而静脉注射阿托品、静脉滴注异丙肾上腺素、静脉滴注麻黄碱等多为临时改善症状的措施；同步电复律主要用于治疗快速性心律失常，不适合病态窦房结综合征的治疗。
9.以下不属于帕金森病患者特征性表现的是()
A、三偏综合征
B、小写症
C、机体呈“齿轮样肌强直”
D、“慌张步态”E、“搓丸样”动作
正确答案：A
答案解析：帕金森病的特征性表现包括静止性震颤(“搓丸样”动作)、运动迟缓(小写症)、肌强直(机体呈“齿轮样肌强直”)、姿势步态障碍(“慌张步态”)等。而