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2025年四川住院医师-四川住院医师急诊科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.男，35岁，3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是（）
A、X线胸腹部透视
B、胃肠道钡餐透视
C、纤维十二指肠镜检查
D、腹部B超检查
E、腹腔动脉造影
2.女性，24岁，误服药物一瓶，1小时后出现头晕、乏力、嗜睡，言语含糊不清，共济失调。查体：呈昏睡状态，可唤醒，双侧瞳孔直径1.5mm，对光反应弱，呼吸12次／分，四肢肌张力低，腱反射消失。最可能的是（）
A、急性阿托品中毒
B、急性阿普唑仑中毒
C、急性异丙嗪中毒
D、急性氯氮平中毒
E、急性异烟肼中毒
3.溶组织内阿米巴病好发于（）
A、潮湿地区
B、寒冷地区
C、温带地区
D、高原地区
E、热带和亚热带地区
4.男性，56岁，上腹痛半年，胃肠道造影图像，X线诊断为（）。
A、正常胃
B、胃溃疡
C、胃炎
D、胃癌
5.下列哪种药物不引起低血糖（）
A、水杨酸盐
B、磺酰脲类
C、喷他脒
D、奎宁
E、利福平
6.心脏复苏的首选药物是（）
A、肾上腺素
B、利多卡因
C、异丙肾上腺素
D、阿托品
E、胺碘酮
7.脊髓灰质炎的主要传染源为（）
A、脊髓灰质炎患者
B、健康的病毒携带者
C、隐性感染和轻症瘫痪型患者
D、畜禽
E、昆虫
8.嗜盐菌食物中毒临床表现不常见的是（）
A、腹痛重伴呕吐
B、一般无发烧
C、水样便
D、可见脱水及电解质紊乱
E、粪便带血及黏液
9.面部的出血（）
A、颞浅动脉指压止血法
B、颞深动脉指压止血法
C、面动脉指压止血法
D、颈内动脉指压止血法
E、颈总动脉指压止血法
10.女性，30岁，有精神病史，误服氯丙嗪100片后，出现神志恍惚，BP：90/50mmHg，HR：120次／分。下列哪一项不是急性氯丙嗪中毒的临床表现（）
A、震颤麻痹
B、静坐不能
C、急性肌张力障碍
D、直立性低血压
E、以上都不是
11.男性，42岁。B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。上尿路结石最常见的症状是（）
A、血尿+尿痛
B、腰痛+血尿
C、腰痛+脓尿
D、尿频+血尿
E、腰痛+尿痛
12.情绪紧张的高龄患者宜选（）
A、经鼻盲探气管插管
B、清醒气管插管
C、半清醒气管插管
D、右侧支气管插管
E、经气管造口插管
13.阵发性室上性心动过速
14.关于毒鼠强中毒的治疗，最合适的是（）
A、地西泮镇静控制抽搐
B、地西泮镇静控制抽搐+血液灌流
C、地西泮镇静控制抽搐+二巯丙磺钠+大剂量维生素B+血液灌流
D、大剂量地西泮镇静控制抽搐
E、甘露醇防治脑水肿
15.急性有机磷农药中毒的临床表现（）
A、急性胆碱能危象
B、中间型综合征
C、迟发性多发性神经病
D、Horner综合征
E、颈项强直
16.男性，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按颈椎病给予牵引，口服颈复康对症治疗，无明显效果。发病以来小便时费力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈～胸病变。脑脊液