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2025年四川住院医师-四川住院医师内科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.男，60岁，饮酒30年，近期出现上腹部痛向腰背放散，进油腻食物腹痛加剧，大便中出现油珠，超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是（）
A、慢性胃炎
B、慢性胆囊炎
C、胃癌
D、慢性胰腺炎
E、消化性溃疡
2.肾性骨病可有的表现是（）
A、纤维性骨炎
B、肾性骨软化症
C、骨质疏松症
D、肾性骨硬化症
E、以上都是
3.SLE病人发生无菌性骨坏死，最常见的部位是（）
A、膝关节
B、肱骨头
C、胫骨头
D、股骨头
E、踝关节
4.分泌促胃液素的主要部位是（）
A、小肠上部
B、胃窦部
C、胃底部
D、回肠
E、结肠
5.某患者行走不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步大，举足高，踏步作响，应考虑为（）
A、小脑性共济失调
B、前庭功能障碍
C、感觉性共济失调
D、下肢痉挛性轻瘫
6.临床上怀疑脊髓亚急性联合变性时，为进一步明确，需要做哪些化验检查（）
A、红细胞平均体积
B、血清维生素B12
C、血清同型半胱氨酸
D、网织红细胞计数
E、叶酸
7.治疗尖端扭转型室速时，不宜选用下列哪种药物（）
A、异丙肾上腺素
B、普罗帕酮
C、钾盐
D、心得安
E、镁盐
8.心律失常常见症状表现为（）
A、胸闷
B、心悸
C、恶心、呕吐
D、腹痛
E、头晕、黑矇
9.对甲型肝炎患者，其粪便基本停止排毒的标志是（）
A、ALT开始下降
B、肝功能正常
C、抗HAV出现
D、血ALT正常
E、血胆红素开始下降
10.垂体瘤直径一般多大可因压迫鞍隔而出现头痛（）
A、＞0.1cm
B、＞0.5cm
C、＞1cm
D、＞2cm
E、＞3cm
11.左心室后负荷增加见于（）
A、二尖瓣狭窄
B、肺动脉高压
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、三尖瓣关闭不全
12.此病人在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查，最可能的发现为（）
A、脑脊液中性粒细胞增高
B、细菌培养阳性
C、脑脊液发现结核杆菌
D、脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低
E、脑脊液白血病细胞增多
13.关于肝细胞黄疸的病因，错误的是（）
A、病毒性肝炎
B、肝硬化
C、钩端螺旋体病
D、败血症
E、阵发性血红蛋白尿
14.急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键（）
A、高血压
B、全身水肿
C、尿少
D、血尿及红细胞管型尿
E、蛋白尿及透明管型尿
15.类风湿关节炎患者，查体时发现巩膜上出现了蓝色斑块，这说明（）
A、没有什么问题
B、不需治疗
C、应去眼科看病
D、与类风湿关节炎无关
E、与类风湿关节炎有关，应积极治疗
16.急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润，其中不常见的炎症细胞为（）
A、淋巴细胞
B、中性粒细胞
C、嗜酸性细胞
D、单核细胞
E、嗜碱性粒细胞
17.男性，40岁。患肝硬化已2年，近2周来发热腹痛就诊。体检：体温38℃左右，全腹有压痛，随访中腹水量逐渐增加。住院后仍发热、腹痛，应采取下列哪项措施（）
A、见血培养报告后再作处理
B、作腹水培养
C、输白蛋白
D、选用针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的抗生素