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2025年四川住院医师-四川住院医师内科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.临床上有皮质醇增多症表现，但血循环中ACTH减少，其病因可能是（）
A、垂体肿瘤
B、肾上腺肿瘤
C、异源性ACTH综合征
D、长期口服泼尼松
E、肾上腺增生
2.Duchenne型肌营养不良症的临床表现不包括（）
A、运动能力发育延迟
B、Gower征
C、翼状肩胛
D、跨阈步态
3.类风湿关节炎患者最多受累的关节是（）
A、手足小关节
B、脊柱
C、膝关节
D、肘关节
E、髋关节
4.男性，60岁。患胃溃疡已10年，近3个月来上腹痛变为无规律，食欲减退，体重下降，有胃溃疡恶变可能，关于溃疡型胃癌X线钡餐检查下列哪一项最有助于诊断（）
A、龛影2.5cm
B、龛影边缘不整齐
C、龛影突出胃腔之外
D、向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象
E、胃壁僵硬
5.女性，40岁。因饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体影，诊断为（）
A、急性胰腺炎
B、胃十二指肠溃疡穿孔
C、急性阑尾炎穿孔
D、绞窄性肠梗阻
E、缺血性肠病
6.女性，57岁。因血糖增高8年，纳差3年就诊。查体：血压150/80mmHg，双下肢轻度水肿。血生化：空腹血糖13.7mmol/L，餐后两小时血糖18.3mmol/L，血肌酐260mmol/L，血白蛋白32.1g/L，糖化血红蛋白9.9％；血肌酐清除率25.5ml/min。错误的治疗方案（）
A、二甲双胍片
B、格列喹酮
C、尿毒清
D、氯沙坦
E、贝那普利
7.关于慢性病性贫血的描述不正确的是（）
A、与慢性感染性疾病有关
B、与免疫功能异常疾病有关
C、可伴发溶血
D、恶性肿瘤中发生贫血常为轻中度贫血
E、均为正细胞正色素贫血
8.女，25岁，咳嗽、咳痰、活动后气急1个月余，查体发现右下肺局限性干鸣音，已拍胸片，x光片尚未拿到该患者还必须进行的检查是（）。
A、胸部CT
B、支气管镜检查
C、心脏彩超
D、心电图
E、动态心电图
9.白喉可分为4种类型，按发病率依次为（）
A、咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉
B、咽白喉、鼻白喉、喉白喉和皮肤白喉
C、咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位白喉
D、喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉
E、皮肤白喉、咽白喉、喉白喉、鼻白喉
10.一女性病人，24岁，患类风湿关节炎3年。近2天出现眼痛，结膜充血，眼科医生诊断为“外层巩膜炎”，该患者选用的治疗药物是（）
A、甲氨蝶呤
B、非甾体抗炎药
C、糖皮质激素
D、金制剂
E、雷公藤
11.下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是（）
A、血管炎可发生在任何系统
B、类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关
C、肺纤维化是常见的肺病变
D、可有心脏受累，以心包炎最常见
E、可引起周围神经病变
12.对于乙肝病毒相关性肾炎的治疗和预后，下列哪项说法不正确（）
A、如有乙肝病毒复制或乙肝活动，可以应用干扰素抗病毒治疗
B、可予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗
C、针对蛋白尿，可予ACEI治疗
D、其预后与病理类型相关
E、病理类型为膜性肾病的病人预后较好
13.女性，22岁，解黏液脓血便8个月，伴左下腹部隐痛，里急后重。查体：一般情况尚好，心肺无异常，左下腹部轻压痛。
该患者应做哪项检查最合适（）
A、血白细胞计数
B、球蛋白测定
C、腹部超声
D、结肠镜检查
E、大便培养
14.脾切除对下列贫血疗效最好的是（）
A、自