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2025年卫生资格(中初级)-消化内科主治医师考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.女性，42岁。因低热、消瘦伴腹围逐渐增大1个月余入院。体检：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（+），腹水检查为微血性渗出液，腺苷脱氨酶（ADA）70U/L。本例最可能的诊断是（）.
A、自发性细菌性腹膜炎
B、肝硬化腹水
C、结核性腹膜炎
D、化脓性腹膜炎
E、腹膜癌病
2.女，25岁，咳嗽、咳痰、活动后气急1个月余，查体发现右下肺局限性干鸣音，已拍胸片，x光片尚未拿到该患者还必须进行的检查是（）.
A、胸部CT
B、支气管镜检查
C、心脏彩超
D、心电图
E、动态心电图
3.金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为（）.
A、痰中带血
B、粉红色泡沫痰
C、砖红色胶胨样痰
D、整口鲜血痰
E、脓血痰
4.男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血（+++）。本例最可能的诊断是（）。
A、胃溃疡
B、十二指肠溃疡
C、胃癌
D、胃黏膜脱垂
E、胃炎
5.对于社会主义的人道主义，不正确的理解是（）.
A、护理人员应尊重病人的欲望
B、对任何病人一视同仁
C、尊重病人死后的遗体权
D、病人对医护人员也应尊重
E、在生物-心理-社会医学模式指导下开展工作
6.女性，62岁，曾被诊断为轻型糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在正常范围，近10天因口齿不清，在外院诊断为脑血管意外，昏迷2天后转院治疗。
在急诊室考虑病人为某一种糖尿病昏迷，在鉴别诊断时，下列检查哪项应首先进行（）
A、头颅CT或MRI
B、脑脊液检查
C、动脉血气分析
D、血糖、电解质、肾功能检查
E、糖化血红蛋白测定
7.男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安入急诊。体检：双手有扑击样震颤。患者住院后，肝功能检查总胆红素19.2μmol/L，结合胆红素6.8μmol/L，白蛋白35g/L，球蛋白30g/L，凝血酶原时间12s，该患者的可能预后是（）。
A、预后良好
B、预后较好
C、预后较差
D、预后极差
E、预后很难判断
8.关于结核病变的转归，不正确的是（）.
A、吸收
B、纤维化
C、癌变
D、钙化和骨化
E、液化
9.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床三联征为（）.
A、呼吸困难、心绞痛、房颤
B、呼吸困难、心绞痛、晕厥
C、呼吸困难、心绞痛、细迟脉
D、心绞痛、晕厥、细迟脉
E、心绞痛、细迟脉、房颤
10.幽门螺杆菌产生的哪种物质可破坏细胞膜的完整性（）.
A、尿素酶
B、VagA蛋白
C、CagA蛋白
D、脂多糖
E、脂酶
11.血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是（）。
A、病毒性肝炎后肝硬化
B、酒精性肝硬化
C、原发性胆汁性肝硬化
D、淤血性肝硬化
E、血吸虫性肝硬化
12.男，32岁，进食后上腹饱胀不适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎该患者确定诊断最有价值的检查是（）。
A、胃液分析
B、胃镜检查
C、消化道钡餐
D、腹部B超
E、血清胃泌素检查
13.患者男，呼吸困难2个月，查体：心尖搏动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变，该患者查体最不可能出现的体征有（）.
A、心包摩擦音
B、Ewart征
C、奇脉
D、脉压变小
E、颈静脉怒张
14.金属烟热是指吸入新