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2025年医学高级职称-急诊医学(医学高级)考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.导致原发性脑出血最主要的危险因素是（）
A、糖尿病
B、高脂血症
C、脑动脉畸形
D、过度肥胖
E、淀粉样脑血管病
2.急性巴比妥类药物中毒的临床表现包括（）
A、嗜睡
B、体温下降
C、低血压
D、呼吸急促
E、腹痛
3.扩张脑血管作用较强的钙通道阻滞药是（）
A、维拉帕米
B、尼莫地平
C、地尔硫卓
D、氨氯地平
E、硝苯地平
4.对急性冠状动脉综合征高危患者积极的药物治疗包括哪些（）
A、肝素
B、阿司匹林
C、硝酸甘油
D、β受体阻滞剂
E、血小板Ⅱb/Ⅲa拮抗剂
5.亚硝酸盐中毒的临床表现不包括（）
A、肺水肿
B、腹泻
C、休克
D、胃出血
E、抽搐
6.女性患者，45岁，急刹车致右髋关节剧痛3小时，查体：右髋关节弹性固定，踝关节活动障碍，最可能损伤的是（）
A、髋关节骨折
B、髋关节脱位
C、髋关节脱位合并闭孔神经损伤
D、髋关节脱位合并股神经损伤
E、髋关节脱位合并坐骨神经损伤
7.患者女，18岁。因昏迷3h入院。3h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查：T37.8℃，BP100/76mmHg。意识清，精神紧张。双肺呼吸音粗，无啰音。心率102次/min，律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。患者入院后应积极给予（）
A、高压氧治疗
B、细胞色素C
C、大剂量谷胱甘肽
D、糖皮质激素
E、冬眠疗法
F、抗生素预防感染
8.关于胆汁的叙述，正确的是（）
A、胆汁只在消化期产生排入小肠
B、胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性
C、胆汁中与消化有关的成分是胆盐
D、高脂肪食物引起胆汁流出最多
E、胆汁含有消化酶
9.男性患者，20岁，足球比赛时被对方队员踢及下腹部，即刻发生腹痛、排尿困难，尿道口少量滴血，队友陪同来院急诊。该患者入院后应做什么检查明确诊断（）
A、摄X线片
B、膀胱内注水试验
C、B超检查
D、CT检查
E、MRI检查
10.多脏器功能不全综合征患者的主要病理基础是什么?
11.患者男，50岁。饮酒10h后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体格检查：血压80/55mmHg，P110次/min，腹部有压痛，肌紧张，脐周可见蓝色斑，莫菲征可疑阳性。确立诊断前，在治疗过程中不应（）
A、禁食，胃肠减压
B、吗啡镇痛
C、胰酶抑制剂
D、补液
E、营养支持
12.患者男，56岁。心悸，呼吸困难1d。脉搏135次/min，听诊心率160次/min，不规则，心音强弱不等。心电图：P波消失，代之以450次/min左右的f波，QRS波群时限0.11s，R-R间期绝对不等。该患者治疗首选（）
A、维拉帕米
B、普萘洛尔
C、毛花苷丙
D、利多卡因
E、普罗帕酮
13.患者男，25岁，因车祸出现头部外伤，肋骨骨折２d，突发进行性呼吸窘迫，吸氧后无缓解。体格检查：口唇发绀，呼吸40次/min，双肺布满湿性啰音。X线胸片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。对患者的抢救中，不正确的是（）
A、机械通气＋呼气末正压
B、使用糖皮质激素
C、应用利尿剂
D、早期补充胶体溶液
E、治疗基础病
14.急性冠状动脉综合征不包括哪些（）
A、稳定型心绞痛
B、不稳定型心绞痛
C、Q波型AMI
D、非Q波型AMI
E、隐匿性冠心病
15.毒物吸收进入血液后主要分布在（）
A、肺
B、肾
C、消化道