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2025年北京住院医师-北京住院医师急诊科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.男，50岁，因交通事故致左髋部疼痛、畸形，查体见：左下肢呈内收短缩屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，首先应考虑的诊断是（）
A、骨盆骨折
B、股骨颈骨折
C、股骨干骨折
D、髋关节后脱位
E、髋关节前脱位
2.女性，20岁，与男友吵架后自服不知名农药后神志不清在家，被人送到医院急诊。体检：深昏迷状态，口中有蒜臭味，大汗淋漓，瞳孔缩小为1mm，双肺部有湿啰音，面颈部有肌束颤动。为明确诊断，该患者应首选下列哪项检查（）
A、全血胆碱酯酶活力测定
B、胃内容物毒物分析
C、血气分析
D、胸部X光检查
E、颅脑CT检查
3.肺癌按生长速度由快至慢排列，下列哪个组合正确（）
A、未分化癌、鳞癌、腺癌
B、未分化癌、腺癌、鳞癌
C、腺癌、未分化癌、鳞癌
D、腺癌、鳞癌、未分化癌
E、鳞癌、未分化癌、腺癌
4.男，33岁，饮酒后上腹剧痛、呕吐，体检：体温38，9℃，脉搏120/min，血压80/60mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音消失，血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.86，血淀粉酶1500U/L。下列哪项症状提示可能预后不良（）
A、上腹刀割样疼痛
B、频繁呕吐
C、持续发热
D、腹胀明显
E、手足搐搦
5.感染性胸膜炎最常见的病原菌是（）
A、溶血性链球菌
B、肺炎链球菌
C、金黄色葡萄球菌
D、结核杆菌
E、铜绿假单胞菌
6.急性心梗患者心电监护示室颤应行（）
A、口对口人工呼吸
B、气管插管
C、心外按压
D、非同步直流电除颤
E、同步直流电除颤
7.病毒性脑膜炎的高发季节为（）
A、夏秋季
B、冬季
C、春季
D、冬春季
E、春夏季
8.小儿肺炎治疗中使用肾上腺皮质激素的适应证不包括（）
A、中毒症状明显
B、严重喘憋
C、发热明显
D、伴有脑水肿
E、伴有胸膜炎
9.关于创伤的急救，下列哪项有错（）
A、较重或重症创伤必须从现场着手急救
B、抢救重症创伤应首先处理气道、呼吸、循环障碍
C、应特别注意优先抢救重危剧痛、呻吟病人，再抢救安静病人
D、骨折合并休克时，应先抢救休克
E、防止抢救中再次损伤
10.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据（）
A、RR间期绝对规则
B、PR间期递增
C、可见心室夺获与室性融合波
D、P波与QRS波群无固定关系
E、V1必须呈rSR型
11.发现早期肺结核的主要方法是（）
A、胸CT
B、胸X线检查
C、查痰抗酸杆菌
D、血沉
E、血清特异性抗体的检查
12.伤口内肉芽组织生长过多，有碍创缘上皮新生，宜用（）
A、10％硝酸银棉签烧灼，然后用等渗盐水洗净
B、苯氧乙醇湿敷
C、用凡士林纱布覆盖伤口
D、用高渗盐水湿敷
E、用呋喃西林湿敷
13.对于子痫前期恰当的是（）
A、是妊娠期高血压疾病最严重阶段
B、与是否定期做产前检查关系不大
C、于37周以后发生者占绝大多数
D、先为全身肌强烈抽动，随后全身肌强直
E、每次抽搐约持续5分钟
14.女，55岁，汽车撞伤左小腿，有片状皮肤擦伤出血，局部肿痛畸形，反常活动，现场紧急处理哪项最重要（）
A、创口消毒
B、创口包扎
C、创口缝合
D、夹板固定
E、迅速运送医院
15.关于急性肾衰竭下列哪项是不正确的（）
A、肾功能短期内迅速减退
B、肾小球滤过率下