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2025年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师内科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.关于休克的叙述中,下列哪项是错误的()
A、休克的本质是血压下降
B、休克时机体有效循环血量急剧减少
C、休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显
D、休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低
E、休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大
2.鼻出血现场简易止血方法错误的是()
A、可嘱患者用手指紧捏紧两侧鼻翼10~15分钟
B、指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈
C、松指后如仍出血,可用浸以1%麻黄素生理盐水的棉片塞人鼻腔止血
D、指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈
E、松指后如仍出血可用浸以0.1%肾上腺的棉片塞入鼻腔止血
3.糖尿病时体内代谢紊乱,成酮氨基酸水平增高。在下列氨基酸中哪一项不高()
A、亮氨酸
B、异亮氨酸
C、缬氨酸
D、丙氨酸
E、所有支链氨基酸
4.肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是()。
A、小结节肝硬化肝脏多肿大
B、大结节肝硬化早期呈轻度肿大,晚期缩小
C、胆汁型肝硬化肝脏明显缩小
D、血吸虫性肝硬化左叶明显肿大
E、以上均不正确
5.慢性肺源性心脏病并发心律失常以哪种最多见()
A、室性期前收缩
B、房性期前收缩
C、心房扑动
D、心房颤动
E、室性心动过速
6.下列治疗组合正确的是()
A、急性再障一雄激素
B、MDS-手术治疗
C、缺铁性贫血一输血
D、遗传性球形细胞增多症一脾切除
E、白血病一放疗
7.男性,44岁。有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体:桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是()
A、FEV1/FVC%↓
B、MVV↓
C、RV↑
D、RV/TLC40%
E、VC↓
8.皮质醇增多症中,下列哪些临床表现与蛋白质代谢有关()
A、皮肤菲薄
B、皮肤紫纹
C、骨质疏松
D、肌肉萎缩
E、血糖增高
9.女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血,右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有卵石样充盈缺损及线样征。最可能的诊断为()
A、肠结核
B、Crohn病
C、结肠癌
D、溃疡性结肠炎
E、肠易激综合征
10.混合结缔组织病(MCTD)
11.女性,32岁。患风心病,二尖瓣双病变史8年,近2周来因感冒、发热,伴气急、心悸、不能平卧入院。平时每日口服地高辛0.25mg。体检:气急不能平卧,频咳,心率170次/min,律齐。二尖瓣区有双期杂音。两肺底有细湿啰音。心电图示阵发性室上性心动过速。对后者治疗应首选()
A、维拉帕米(异搏定)
B、静注氯化钾
C、同步电复律
D、压眼球或颈动脉窦
E、毛花苷C(西地兰)
12.特发性炎症性肌病出现肌无力的特点是()
A、上眼睑提肌无力
B、_肌无力周期性发作可自行缓解
C、肌无力具有晨轻暮重的特点
D、对称性四肢近端肌无力
E、对称性四肢远端肌无力
13.患者,女性,60岁。因腰骶痛2个月伴头晕就诊。检查:血压正常,腰椎压痛,双下肢水肿,血红蛋白87g/L,尿蛋白(+),血钙3.9mmol/L,碱性磷酸酶280U/L,γ球蛋白45%,其蛋白尿类型可能是()
A、肾小球性蛋白尿
B、肾小管性蛋白尿
C、组织性蛋白尿
D、溢出性蛋白尿
E、分泌性