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2025年住院医师考试-外科住院医师考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.在肾脏分泌的下列主要生物活性物质中，不包括（）
A、肾素
B、肾上腺素
C、1，25-（OH）2-D3
D、促红细胞生成素
E、前列腺素
2.下列哪种说法比较恰当（）
A、高渗性缺水常有细胞内水肿
B、低渗性缺水易发生休克
C、低渗性缺水口渴极明显
D、等渗性缺水直接减少细胞外液容量，对渗透压的影响较少
E、高渗性缺水不容易出现神经系统症状，主要表现为口渴、尿少、尿比重高
3.关于特殊情况下的心肺复苏，描述不正确的是（）
A、对可疑颈椎损伤患者进行复苏时，既要有效维持气道开放和充分通气，又要注意不加重脊髓损伤
B、对严重低温环境下发生的心搏骤停，应考虑对患者实施主动性复温
C、对电击伤或闪电伤患者复苏时应注意使患者脱离电源接触，并保障施救者自身的安全
D、妊娠患者电击除颤能量应大于普通成人患者
E、发生哮喘诱导的心室颤动患者，若初始电除颤失败，应增加电击能量
4.以下哪种情况，一般不会引起细胞性脑水肿（）
A、中毒
B、重度低温
C、脑缺血
D、脑缺氧
E、脑损伤早期
5.在救助一位游泳池内溺水的3岁女孩时，你发现她脸色苍白没有反应，周围没有其他受过训练的人员可以帮忙，你应首先做（）
A、在水中给小孩做2分钟心肺复苏
B、你将小孩从游泳池救上岸后，拨打120
C、先拨打120后，再将小孩从游泳池救上岸
D、应尽快将患者移到岸上进行心肺复苏
E、在水中给小孩做30次胸外按压
6.患者女性，22岁，冬季用煤气淋浴器洗澡，1小时后被家人发现昏倒在卫生间，随即送往医院急诊。查体：深昏迷，口唇及皮肤黏膜樱桃红色，皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断，应首先考虑准备行哪一项检查（）
A、血胆碱酯酶活力测定
B、头颅CT
C、血碳氧血红蛋白测定
D、血高铁血红蛋白测定
E、胃液毒物分析
7.等渗性缺水的主要临床表现是（）
A、口渴、少尿
B、高热
C、血压下降、周围循环衰竭
D、头痛、嗜睡
E、腹胀、食欲不振
8.男，51岁。脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一肿物，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择（）
A、经肛门局部切除术
B、腹会阴联合直肠癌根治术
C、经腹直肠癌切除术
D、乙状结肠造瘘术
E、骶后径路局部切除术
9.男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。辅助检查：颈椎正侧位X线片见C5～6间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm。该患者的初步诊断（）
A、神经根型颈椎病
B、肌萎缩型侧索硬化症
C、脊髓型颈椎病
D、脊髓空洞症
E、胸廓出口综合征
10.下列哪项不是肾上腺素的作用（）
A、使骨骼肌血管舒张
B、使内脏和皮肤血管收缩
C、使组织液生成减少
D、使心率加快
E、使心肌收缩力增强
11.急性化脓性髋关节炎小儿，突然发生髋关节剧痛，呈屈曲内收、内旋位，弹性固定，除应用抗生素外最宜选用何种治疗（）
A、手法整复与石膏固定
B、手法整复与小夹板固定
C、切开复位引流+持续皮肤牵引
D、持续骨牵引
E、切开引流加皮牵引
12.患者男性，52岁，会计师，1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力，持续数分钟后可自行缓解，偶伴有头晕不适。有高血压病病史10余年，自行服药控制良好。查体：血压140/85mmHg，左侧肢体肌力Ⅳ级，感觉正常，肌张力正常，病理征阴性。头颅CT检查提示右侧基