五、高LET射线轻粒子：深部X射线、钴-60γ射线、加速器的X射线均为电磁辐射粒子，称为光子。光子和电子因其质量较小，称为轻粒子。重粒子：快中子、质子、负π介子以及氮、碳、氧、氖离子等LET定义为射线粒子在单位厚度的介质中能量损失、转移的大小第30页，共46页，星期日，2025年，2月5日除质子外，所有重粒子的LET值都较高，故重粒子又称为高LET射线。使用高LET射线可以减低氧的增强效应和增加生物效应，并可以克服细胞周期对放射敏感性的影响。第31页，共46页，星期日，2025年，2月5日高LET射线的物理生物特性：物理特点是具有Bragg峰生物特点是相对生物效应高，氧增强比低。高LET有各种各样的放射源，其不同源有不同的特点第32页，共46页，星期日，2025年，2月5日1、质子束和氮离子束：具有显著的高LET物理学特点而无生物学特点其优点是：剂量分布好，旁向散射少，穿透性强，局部剂量高，在组织内形成布喇格峰型百分深度剂量分布，以物理方式改善了靶区与正常组织间的剂量比例。适用于治疗垂体瘤等周围有重要器官和组织的肿瘤第33页，共46页，星期日，2025年，2月5日第1页，共46页，星期日，2025年，2月5日第一节放射源一、放射源的种类与照射方式1、放射源的种类：（1）α、β、γ射线——放射性同位素（2）X线——X线治疗机和加速器（3）电子束、质子束、中子束、负π介子束以及其它重粒子束——各类加速器第2页，共46页，星期日，2025年，2月5日2、照射方式：（1）体外照射：从距离病人体外一定距离集中照射某一部位；（2）近距离照射：将放射源密封直接放入被治疗的组织内或放入人体的天然腔内进行照射；第3页，共46页，星期日，2025年，2月5日二、临床常用放射源的物理特性放射性同位素放射α、β、γ三种射线。放疗主要使用β、γ两种射线，而且应用γ射线多于应用β射线。除钴-60、铯-137外，其余同位素只用于近距离照射。第4页，共46页，星期日，2025年，2月5日常用放射性同位素源镭-226源：镭的半衰期为1590年,氡为3.8天，一般应用镭的γ射线进行治疗，镭的能谱复杂，平均能量0.83MeV，最高能量3.3MeV天然放射性同位素第5页，共46页，星期日，2025年，2月5日常用放射性同位素源2.铯-137源：从原子核反应堆的裂变物中提取。铯-137的γ射线能量是单能，为0.662MeV，半衰期为33年，平均每年衰变2%。第6页，共46页，星期日，2025年，2月5日常用放射性同位素源3.钴-60源：能量为1.17MeV及1.33MeV两种γ射线，平均能量为1.25MeV。钴-60的半衰期为5.27年，即每月衰减1.1%。第7页，共46页，星期日，2025年，2月5日常用放射性同位素源4.铱-192源：γ射线平均能量为360keV，半衰期为74天。1~10Ci的高活度的铱-192源普遍用于高剂量率的后装治疗。第8页，共46页，星期日，2025年，2月5日常用放射性同位素源5.碘-125源：碘-125的平均能量为28keV，半衰期为59天，通常作成粒状源，用于高、低剂量率的临时性或永久性插植治疗。第9页，共46页，星期日，2025年，2月5日新型放