神经内科专科练习题
一、单选题(共70题,每题1分,共70分)
1.女,12岁,右上睑下垂6个月伴视物重影,晨轻暮重。体检:瞳孔等大等圆,光反射正常。右上睑遮盖至瞳孔边缘,眼向四方运动均有轻度受限,四肢肌力正常,腱反射存在。(2)不恰当的检查是()
A、头颅CT
B、神经电生理检查
C、新斯的明肌肉注射
D、胸部CT
E、疲劳试验
正确答案:A
2.血管性痴呆最常见的伴随症状是()
A、癫痫
B、幻觉
C、抑郁状态
D、谵妄
正确答案:C
3.女,12岁,右上睑下垂6个月伴视物重影,晨轻暮重。体检:瞳孔等大等圆,光反射正常。右上睑遮盖至瞳孔边缘,眼向四方运动均有轻度受限,四肢肌力正常,腱反射存在。(1)最可能的病因是()
A、动眼神经损伤
B、海绵窦综合征
C、重症肌无力
D、肌营养不良
E、吉兰-巴雷综合征
正确答案:C
4.患者,男性,55岁,1年前出现动作不灵活,动作困难和缓慢,左上肢震颤,静止时明显,动作时减轻,入睡后消失。3.病人药物治疗效果不佳时,可采用手术治疗,手术主要破坏的部位是
A、中脑
B、小脑
C、脑干
D、延髓
E、丘脑
正确答案:E
5.下列哪个药物必须与左旋多巴合用,单用无效()
A、普拉克索
B、苯海索
C、司来吉兰
D、罗匹尼罗
E、恩托卡朋
正确答案:E
6.下列哪项不是帕金森病的临床特征
A、运动迟缓
B、颈项强直
C、静止性震颤
D、姿势平衡障碍
正确答案:B
7.继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要区别为()
A、有板机点
B、有其他神经系统体征
C、常有牙疾患
D、疼痛的程度
E、卡马西平的治疗效果
正确答案:B
8.下列药物可能引起继发性帕金森综合征,除了()
A、多潘立酮
B、利舍平(利血平)
C、桂利嗪
D、甲氧氯普胺
E、氯丙嗪
正确答案:A
9.迟发性运动障碍多见于长期使用哪种抗精神病药物后减量或停服()
A、SSRI
B、三环类抗抑郁剂
C、多巴胺受体拮抗剂
D、利培酮
E、氯氮平
正确答案:C
10.坐骨神经是由()组成
A、L2-S3
B、L3-S3
C、L1-S3
D、L4-S3
正确答案:D
11.男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐5小时,无发热,否认高血压,体检:神清,生命正常,右侧瞳孔4.0mm,对光反射消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧活动不能,项强,克式征阳性,CT示脑正中裂及右大脑外侧裂高密度影.3.对于进一步治疗和预防,最重要的检查是
A、腰穿
B、脑电图
C、听觉诱发电位
D、全脑血管造影
E、颅脑X线平片
正确答案:D
12.脑出血病人最常见的直接死亡原因是
A、脑疝
B、上消化道出血
C、窒息
D、意识障碍
正确答案:A
13.重症肌无力最常受累的肌肉是()
A、四肢肌
B、咀嚼肌
C、咽喉肌
D、面肌
E、眼外肌
正确答案:E
14.呼吸机相关性肺炎预防措施,以下不正确的是()。
A、口腔护理
B、无需每日评估人工气道留置必要性
C、人工气道气囊管理
D、床头抬高30度
正确答案:B
15.王某,男,70岁,有高血压病史15年,因与人争吵时出现剧烈头痛、呕吐,继而昏迷入院,身体评估:体温36.5℃,血压210/115mmHg,右侧上下肢软瘫肌力及肌张力消失,头部CT示出血性病灶。2.为明确诊断应做哪项检查
A、DS
B、TCD
C、颅脑MRI
D、头颅CT
E、脑脊液检查
正确答案:D
16.患者女,66岁,右手抖动,动作缓慢4年,考虑为帕金森病,体检时最不可能出现的症状是
A、面部表情刻板
B、右上肢肌张力减低
C、行走时步距变小
D、右上肢静止性震颤
正确答案:B
17.发生癫痫持续状态的最常见原因是()。
A、应激
B、疲劳
C、药物过量
D、停药不当
正确答案:D
18.重症肌无力的主要病理生理机制是()
A、乙酰胆碱释放量减少
B、乙酰胆碱抗体数目减少
C、乙酰胆碱释放量增多
D、乙酰胆碱受体数目增多
E、乙酰胆碱受体数目减少
正确答案:E
19.帕金森病用药过程中可能出现的不良反应不包括
A、“异动症”
B、写字过小症
C、“开关现象”
D、剂末恶化
正确答案:B
20.护理脑出血病人时,动作轻柔的目的是
A、避免加重脑出血
B、防止损伤皮肤黏膜
C、预防压疮
D、使病人舒适
正确答案:A
21.接受溶栓治疗的患者,从静脉溶栓开始至结束后2h,血压监测频次为
A、15min一次
B、30min一次
C、60min一次
D、120min一次
正确答案:A
22.以下心电图表现在心跳、呼吸骤停病人中最常见的是()。
A、心电机械分离
B、心脏停搏
C、心室颤动
D、心室扑动
正确答案:C
23.某中年男性,因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患者表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视。该患者目前适宜的护理诊断是()。
A