口腔颌面外科学习题库与答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.患者女,30岁。右下智齿舌向远中倾斜,牙冠完全萌出,此牙的拔除方法宜采用
A、用牙挺向远中挺出
B、冲击法拔除
C、翻瓣、去骨拔除
D、用涡轮钻拔除
E、劈开,分根拔除
正确答案:B
2.颜面部疗痈的治疗主张
A、局部烧灼
B、早期切开引流
C、局部热敷
D、全身支持疗法
E、保守治疗
正确答案:E
答案解析:颜面部疗痈的治疗应采取保守治疗。因颜面部血运丰富,且面部静脉无瓣膜,若早期切开引流或局部烧灼等不当处理,易导致炎症扩散,引起严重并发症,如海绵窦血栓性静脉炎等。局部热敷可能也会加速炎症扩散。而保守治疗包括全身支持疗法维持机体抵抗力等,同时局部避免挤压等刺激,待其自然破溃或在严格无菌条件下小范围切开引流等。
3.翼下颌间隙感染主要表现为
A、下颌下、口底广泛水肿
B、眶下区弥漫性水肿
C、以下颌角为中心的红肿可伴有明显的开口受限
D、下颌下三角区的红肿
E、下颌支后缘稍内侧轻度肿胀、深压痛
正确答案:E
答案解析:翼下颌间隙位于下颌支内侧骨壁与翼内肌外侧面之间,感染时主要表现为下颌支后缘稍内侧轻度肿胀、深压痛。眶下区弥漫性水肿多见于眶下间隙感染;以下颌角为中心的红肿可伴有明显开口受限多见于咬肌间隙感染;下颌下三角区的红肿多见于下颌下间隙感染;下颌下、口底广泛水肿多见于口底蜂窝织炎。
4.若患者术后感觉创口不适、疼痛,检查见创口肉芽组织充血、炎性肉芽增生,则可能发生了
A、拔牙创感染
B、干槽症
C、牙源性上颌窦炎
D、口腔上颌窦瘘
E、牙槽骨骨折,错位愈合
正确答案:A
答案解析:拔牙创感染时,创口可出现不适、疼痛,检查可见创口肉芽组织充血、炎性肉芽增生等表现。干槽症主要表现为拔牙窝空虚、剧烈疼痛等;口腔上颌窦瘘有口腔与上颌窦相通的表现;牙源性上颌窦炎有上颌窦相关炎症症状;牙槽骨骨折错位愈合主要有骨折相关症状及错位表现,均不符合题干描述。
5.局限性持久性钝痛,有明确部位,压迫压痛点可引起远处部位的牵涉痛
A、肌筋膜痛
B、翼外肌功能亢进
C、翼外肌痉挛
D、滑膜炎
E、咀嚼肌群痉挛
正确答案:A
答案解析:肌筋膜痛的特点是局限性持久性钝痛,有明确部位,压迫压
痛点可引起远处部位的牵涉痛。翼外肌功能亢进主要表现为开口过大呈半脱位等;翼外肌痉挛主要是疼痛和开口受限等;咀嚼肌群痉挛主要是
肌肉紧张等表现;滑膜炎主要是关节局部的炎症症状等,均不符合该描述。
6.属于抗代谢类化疗药物的是
A、顺铂
B、环磷酰胺
C、平阳霉素
D、甲氨蝶呤
E、长春新碱
正确答案:D
答案解析:抗代谢类化疗药物主要作用于细胞代谢周期的某一环节,影响核酸或蛋白质的合成。甲氨蝶呤是抗代谢类化疗药物,它能抑制二氢叶酸还原酶,干扰核酸代谢。长春新碱属于植物药类;平阳霉素属于抗生素类;顺铂属于金属铂类;环磷酰胺属于烷化剂类。
7.下列颌面部间隙中最容易并发骨髓炎的是
A、颊间隙
B、颞深间隙
C、下颌下间隙
D、颞下间隙
E、颞浅间隙
正确答案:B
8.与前臂皮瓣桡动脉相吻合的最常用的血管是
A、颈外动脉
B、面动脉
C、上颌动脉
D、舌动脉
E、甲状腺动脉
正确答案:B
答案解析:前臂皮瓣的桡动脉与面动脉吻合是临床上常用的血管吻合方式,可用于头颈部等部位的组织修复重建。颈外动脉分支众多,解剖位
置等与前臂皮瓣桡动脉吻合操作相对复杂;上颌动脉主要供应口腔颌面
部深部结构,一般不与前臂皮瓣桡动脉作常规吻合;舌动脉位置相对较深且与前臂皮瓣桡动脉吻合应用较少;甲状腺动脉与前臂皮瓣桡动脉一般不进行吻合。所以最常用与前臂皮瓣桡动脉相吻合的血管是面动脉,答案选B。
9.上颌骨骨折采用颌间结扎固定,固定一般为
A、4~6周
B、2~3周C、3~4周D、8周以上
E、1周
正确答案:C
10.患者,男,24岁。上唇部肿胀疼痛3天,伴发热。检查:体温38.5℃,上唇肿胀明显、紫红色,可见多个黄白色脓头。此病可诊断为
A、上唇痈
B、上唇疖
C、上唇皮脂腺囊肿继发感染
D、唇炎
E、上唇脓肿
正确答案:A
答案解析:上唇痈好发于唇部,特别是上唇,表现为唇部肿胀疼痛,有多个脓头,常伴有发热等全身症状,该患者症状与之相符,故诊断为上唇痈。上唇脓肿一般不会有多个脓头;上唇疗一般为单个脓头;上唇皮脂腺囊肿继发感染多有皮脂腺囊肿病史;唇炎一般无脓头表现。
11.有关恶性肿瘤的诊断方法中,正确性最高的是
A、症状与体征
B、肿瘤标志物检查
C、CT、MRI检查
D、病理切片
E、细针吸取活组织检查
正确答案:D
答案解析:病理切片检查是目前诊断恶性肿瘤正确性最高的方法。它通过对