耳鼻咽喉头颈外科学试题库+答案（附解析）
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.某男，拔鼻毛一日后有发热和左鼻前部发胀、灼痛，未予重视。三日后出现寒战、高热、头痛、左侧眼脸水肿及眼球突出。最可能的诊断是
A、鼻前庭囊肿并发海绵窦血栓性静脉炎
B、鼻前庭疖肿并发乙状窦血栓性静脉炎
C、鼻前庭皮肤感染并发海绵窦血栓性静脉炎
D、上述都不是
E、鼻前庭炎并发乙状窦血栓性静脉炎
正确答案：C
答案解析：该患者起初为拔鼻毛后鼻前部局部症状，之后出现寒战、高热、头痛、左侧眼睑水肿及眼球突出等严重表现。鼻前庭皮肤感染若扩散可并发海绵窦血栓性静脉炎，符合该患者病情发展。鼻前庭囊肿一般不会因拔鼻毛后迅速出现如此严重全身症状；乙状窦血栓性静脉炎多有耳部相关疾病史等，该患者无相关提示，故最可能诊断为鼻前庭皮肤感染并发海绵窦血栓性静脉炎。
2.鼻咽癌最常见的病理类型是
A、泡状核细胞癌
B、腺癌
C、低分化鳞癌
D、未分化癌
E、高分化鳞癌
正确答案：C
答案解析：鼻咽癌最常见的病理类型是低分化鳞癌，约占鼻咽癌的80%左右。高分化鳞癌相对少见；腺癌发病率低于低分化鳞癌；泡状核细胞癌也是鼻咽癌的病理类型之一，但不如低分化鳞癌常见；未分化癌相对低分化鳞癌来说也不是最常见的。
3.以下何种喉部病变常被认为是癌前病变
A、声带息肉
B、喉黏液囊肿
C、喉水肿
D、喉白斑病
E、喉气囊肿
正确答案：D
答案解析：喉白斑病是一种喉部黏膜上皮角化异常的病变，被认为是癌前病变。喉水肿、喉气囊肿、喉黏液囊肿、声带息肉一般不属于癌前病变。
4.重度耳聋的言语频率平均听阈是
A、41~55dBHL
B、56~70dBHL
C、71~90dBHL
D、71~85dBHL
E、90dBHL
正确答案：C
答案解析：重度耳聋是指言语频率平均听阈71~90dBHL。选项A范围不符合重度耳聋标准；选项B范围也不符合；选项D范围不准确；选项E是极重度耳聋的听阈范围。
5.上颌窦穿刺操作不慎可能发生的并发症有
A、面颊部皮下气肿或感染
B、眶内气肿或感染
C、翼腭窝感染
D、气栓
E、以上都是
正确答案：E
答案解析：上颌窦穿刺操作不慎可能引发多种并发症。面颊部皮下气肿或感染是较为常见的并发症之一，穿刺时气体进入面颊部皮下组织可导致皮下气肿，若消毒不严格还可能引发感染；眶内气肿或感染，穿刺方向不当可能使气体进入眶内引起气肿，进而引发感染；翼腭窝感染，穿刺针误入翼腭窝可导致该部位感染；气栓虽相对少见，但也是严重的并发症，穿刺时若损伤血管，气体进入血管可形成气栓。所以以上选项均是可能发生的并发症。
6.鼻前庭最狭窄的部位的是
A、后鼻孔
B、前鼻孔
C、鼻阈
D、嗅裂
E、梨状孔
正确答案：C
答案解析：鼻阈是鼻前庭最狭窄的部位，是鼻前庭与固有鼻腔的交界处。前鼻孔是鼻腔的开口；后鼻孔位于鼻腔后端与鼻咽部相通处；梨状孔是鼻腔前方的大致形态结构；嗅裂主要与嗅觉相关，不是鼻前庭狭窄部位。
7.声门上型喉癌的临床特点包括:
A、早期无喉部不适
B、早期出现颈淋巴结转移
C、早期出现声嘶
D、早期易出现呼吸困难
E、早期易出现喉痛
正确答案：A
8.后组鼻窦炎
A、下鼻道有脓性分泌物
B、蝶筛隐窝有脓性分泌物
C、鼻咽部有脓性分泌物
D、中鼻道有脓性分泌物
E、嗅裂有脓性分泌物
正确答案：E
9.食管第四狭窄处
A、由左主支气管压迫食管所致
B、由右主支气管压迫食管所致
C、由主动脉弓压迫食管所致
D、由环咽肌收缩所致
E、食管穿过横膈裂孔所致
正确答案：E
10.喉咽异物常停留于
A、会厌谷
B、喉入口
C、梨状窝
D、舌根部
E、环后隙
正确答案：A
11.急性分泌性中耳炎
A、主要症状为突然耳剧痛，听力减退
B、主要由于咽鼓管阻塞或咽鼓管功能障得引起
C、鼓室内有积液，鼓膜穿孔积液流出后症状消失
D、有鼓膜穿孔
E、外耳道有脓性分泌物
正确答案：B
答案解析：急性分泌性中耳炎主要是由于咽鼓管阻塞或咽鼓管功能障碍引起。A选项中突然耳剧痛、听力减退主要是急性化脓性中耳炎的表现；C选项鼓室内有积液，鼓膜穿孔积液流出后症状消失表述不准确；D选项有鼓膜穿孔不是急性分泌性中耳炎的典型表现；E选项外耳道有脓性分泌物也不符合急性分泌性中耳炎，多为化脓性中耳炎表现。
12.自喉室突出，可使室带信向内上，遮盖声带;也有自杓状会厌襞突起推向喉腔
A、混合型喉气囊肿
B、喉外型喉气囊肿
C、喉内型喉气囊肿
D、颈部淋巴结结核
E、甲状舌管囊肿
正确答案：C
答案解析：喉内型喉气囊肿可自喉室突出，使室带向内上遮盖声带；喉外型喉气囊肿是自喉室小囊向颈部发展；混合型喉气囊肿是兼有喉内、喉外两种类型；颈部淋巴结结核主要表现为颈部淋巴结肿大等；甲状舌管囊肿一般位于颈部中线舌骨下方。
13.下列说法中错