人类疾病学概论试题与参考答案
一、单选题(共104题,每题1分,共104分)
1.室早的心电图特征,错误的是
A、QRS波群提前出现
B、T波与主播方向相反C、QRS宽大畸形
D、QRS波群之前无P波
E、多为不完全代偿间歇
正确答案:E
答案解析:室性早搏的心电图特征为:①提前出现的QRS波群,宽大畸形,时限通常0.12s;②ST段与T波的方向与QRS主波方向相反;③室性早搏与其前面的窦性搏动之间期(配对间期)恒定;④室性早搏很少能逆传心房,提前激动窦房结,故窦房结冲动发放未受干扰,室性早搏后出现完全性代偿间歇,即包含室性早搏在内的两个下传的窦性搏动之间期,等于两个窦性RR间期之和。多为不完全代偿间歇是错误的。
2.慢性支气管炎的诊断标准是
A、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上
B、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者
C、咳嗽、咳痰或伴喘息3个月以上
D、长期咳嗽、咳嗽伴喘息经一般内科治疗不愈者
E、以上都不是
正确答案:B
答案解析:慢性支气管炎的诊断标准为咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者。A选项只提到反复发作2年以上,未提及每年发作时间;C选项未提及发作年限;D选项表述不准确。所以正确答案是B。
3.最容易引起嵌顿的疝是
A、斜疝
B、切口疝
C、股疝
D、难复性疝
E、直疝
正确答案:C
答案解析:股疝容易嵌顿,主要是因为股管几乎是垂直的,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角,且股环本身较小,周围多为坚韧的韧带,因此股疝发生嵌顿的几率较高。斜疝、直疝、切口疝、难复性疝嵌顿的可能性相对股疝来说较小。
4.下面不是糖尿病的急性并发症的是
A、糖尿病足
B、糖尿病乳酸性酸中毒
C、糖尿病酮症酸中毒
D、糖尿病非酮症高渗性昏迷
正确答案:A
答案解析:糖尿病足是糖尿病的慢性并发症,是由于糖尿病患者长期处于高血糖状态,导致下肢神经和血管病变,进而引起足部溃疡、感染和深层组织破坏等一系列症状。而糖尿病非酮症高渗性昏迷、
糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒均为糖尿病的急性并发症。
5.消化性溃疡穿孔引起腹膜炎,有鉴别意义体征是
A、肠鸣音减弱
B、直肠指诊直肠前窝饱满及触痛
C、肝浊音界消失
D、腹膜刺激征阳性
E、移动性浊音阳性
正确答案:C
答案解析:消化性溃疡穿孔时,气体进入腹腔,可导致肝浊音界缩小或消失,这是与其他原因引起腹膜炎鉴别的有意义体征。肠鸣音减弱、移动性浊音阳性、腹膜刺激征阳性等在多种腹膜炎情况中都可能出现,不具有特异性鉴别意义。直肠指诊直肠前窝饱满及触痛常见于盆腔脏器病变等情况,也不是消化性溃疡穿孔腹膜炎的特征性鉴别体征。
6.胃癌好发的部位是
A、胃体大弯侧
B、胃窦
C、胃体小弯侧
D、贲门
E、胃底
正确答案:B
答案解析:胃癌好发于胃窦部,约占50%,其次为贲门部,胃体较少见。这与胃窦部的生理特点及幽门螺杆菌等因素的影响有关。
7.国际TNM分期法中的M是指
A、原发肿瘤
B、肿瘤部位
C、远处转移
D、区域淋巴结
E、肿瘤的恶性程度
正确答案:C
答案解析:国际TNM分期法中,T指原发肿瘤,N指区域淋巴结,M指远处转移。
8.Dugas征是下列哪一种类型关节脱位的专用体征?
A、肩锁关节脱位
B、肘关节脱位
C、肩关节脱位
D、桡骨小头半脱位
正确答案:C
答案解析:肩关节脱位时,将患侧肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部;手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸壁,此为Dugas征阳性,是肩关节脱位的典型体征。而肩锁关节脱位、肘关节脱位、桡骨小头半脱位均无Dugas征这一典型表现。
9.急性冠脉综合征不包括下面哪项()
A、不稳定心绞痛
B、非ST段抬高型心肌梗死C、ST段抬高型心肌梗死
D、稳定型心绞痛
正确答案:D
答案解析:急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死,稳定型心绞痛不属于急性冠脉综合征。
10.I型呼吸衰竭应给予
A、高压给氧
B、较高浓度给氧
C、乙醇湿化给氧
D、持续给氧
E、低浓度持续给氧
正确答案:B
答案解析:I型呼吸衰竭主要问题是氧合功能障碍而通气功能基本正常,应给予较高浓度(35%)给氧,以纠正缺氧。高压给氧一般不用于I型呼吸衰竭;乙醇湿化给氧常用于急性肺水肿;持续给氧表述不准确;低浓度持续给氧适用于II型呼吸衰竭。
11.TNM分期法,T1N1M1属于哪个期
A、I期
B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、IV期
正确答案:D
答案解析:TNM分期中,T代表原发肿瘤,N代表区域淋