抑郁症患者的护理体会
【摘要】抑郁症患者通过精心护理可以改善症状、减轻痛苦、提高生活质
量,最终可以回归家庭,回归社会。
【关键词】抑郁症;护理
抑郁症属于精神科的一种常见疾病,主要表现为情绪低落,易激动,缺乏兴
趣和精力,无信心,生活质量下降。严重者导致社会关系紧张、失业、诱发或加
重其精神或躯体疾病[1],甚至出现自杀行为。笔者在抑郁症科从事多年临床护
理工作,为了使抑郁症患者早日康复,提高他们的生活质量,现将护理体会报告
如下:
1早期出现、早期诊断、早期治疗、早期护理
绝大多数抑郁症患者对所患疾病缺乏正确认识,缺乏治疗信心,拒绝住院治
疗,护士应加强健康指导,鼓励患者说出自己的感受,用心倾听患者的心理问题。
同情其挫折,关心其痛苦,理解和尊重患者,以取得患者的信任,安心住院治疗。
2加强巡视、密切监护、严防意外
抑郁症患者容易出现悲观、失望、孤独无助、自我评价低、兴趣减退、生不
如死的感觉,所以自杀观念和自杀行为是抑郁症患者重要的护理问题。
2.1对自杀观念严重的抑郁症患者应将其置于重要监护病房,专人护理,24
h不离开视线,严格交接班制度,加强危险品检查,确保患者安全,必要时行保
护性约束。
2.2严密观察患者的言语、动作和行为表现,避免单独居住、单独活动,尤
其在交接班、吃饭、清晨、夜间或工作人员少、工作忙碌时,及时掌握病情动态,
做到心中有数,加强护理,严防意外发生。
2.3注意观察患者的反常变化,情绪极度低落、伤心绝望、彷徨不安或突然
情绪开朗,表现活跃,主动与他人交往以蒙蔽他人,对此决不能掉以轻心,应及
时报告医生,严格交接班,积极引导患者、纠正错误或消极的观念,分散其注意
力。
3加强心理护理
抑郁症患者表现情绪低落、无精打采、兴趣丧失、对工作学习和前途悲观失
望、毫无信心,自认为是社会的累赘,家庭的负担,焦虑、失眠、易怒,因此做
好患者的心理护理工作,显得尤为重要,具体地说,我们要做好以下几方面的工
作:
3.1入院时热情地接待患者,态度和蔼、举止端庄、讲话热情,使其感到被
尊重和理解。在交谈中让患者知道护士不会歧视、嘲笑他,并且尊重患者隐私,
不会随意泄露病情,消除患者的顾虑。同时介绍成功病例,使患者重新建立自信,
主动配合治疗和护理工作。鼓励患者宣泄内心积郁,加强理解患者的内心情感体
验,帮助患者从不安、烦躁、消极或忧郁的情绪中摆脱出来,以积极的态度接受
治疗。
3.2住院期间,保持病区的环境优美、舒适、安排丰富的文化生活,鼓励患
者参加集体活动,以分散其注意力,根据患者各种不同的心理状态,分别给予安
慰和指导。
3.3病情好转、情绪稳定后,护理人员通过举办知识讲座,发放健康教育
卡片等形式,加强对患者关于抑郁症的健康教育工作,护理人员要使患者正确理
解抑郁症的发病机制、诱发因素、防范措施等,使患者对病情有正确的了解,从
而提高其治疗和护理的依从性,增加治疗信心。
4加强基础护理
抑郁症患者因懒散、被动,睡眠质量下降,体质虚弱。
4.1应选择患者比较喜欢的食物多食富含维生素的食品,如牛奶、鸡蛋、
瘦肉、豆制品、水果、蔬菜等,少量多餐,以保证足够的营养摄入,必要时给予
喂食或遵医嘱静脉输液。
4.2保证患者睡眠睡眠质量的好坏直接影响抑郁症患者的情绪,治疗效果
和治疗信心。护士要为患者创造良好的睡眠条件,要根据病情安排病房,以免相
互干扰。病房应光线充足,温湿度适宜。工作人员要做到“四轻”:说话轻、走路
轻、操作轻,关门轻,保持病房安静,对入睡困难患者要做心理疏导,必要时遵
医嘱给予药物助眠。
4.3服药护理药物治疗是重要的治疗方法,护士要向患者讲解药物方面的
知识,必须使患者按医嘱服药。发药时仔细检查患者的口腔,严防吐药和藏药,
服药后应随时观察药物反应,如有口干、便秘者瞩其多喝水,适当活动,出现视
线模糊、头晕及心动过速等不良反应时,嘱其卧床休息,防止坠床和跌倒,并报
告医生。
5重视出院指导
5.1首先要加强与患者家属的沟通,告知家属患者的心理状态及生活环境与
疾病的发生和康复有密切的关系,要最大限度地帮助患者,给予其精神上的支持。
出院前向家属详细讲明注意事项,注意患者的情绪变化,如有异常应及时就诊或
返院,严防意外。
5.2建立良好的家庭氛围,家人应以和善、真诚、支持、理解的