外科人卫一类模拟练习题
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.70岁老人,出现进行性排便困难2个月,经纤维结肠镜检查证实为乙状结肠直肠交界处肿瘤,收住院。3天来出现急性肠梗阻,应选用哪种治疗方法最适宜
A、应当立即行急诊手术切除肿瘤,断端直接吻合
B、应行急诊手术,回肠横结肠吻合
C、应先用盲肠造口,然后二期行根治术
D、先作肠道准备,然后来诊根治术
E、应在梗阻端作横结肠造口,然后二期行根治术
正确答案:E
2.怀疑尿路结石,应做
A、尿细菌培养+药敏
B、肾功能检查
C、CT检查
D、KUB+IVP
E、放射性核素肾图
正确答案:D
3.隐睾症最宜手术的年龄是
A、14岁以后
B、2岁以前
C、3~6岁
D、7~9岁
E、10~13岁
正确答案:B
4.一30岁患者,半年来尿频、尿痛、尿血及脓尿,抗生素治疗效果不佳,尿普通细菌培养(-)。为明确诊断,最重要的检查方法是
A、尿路平片
B、B超
C、CT
D、排泄性或逆行性肾盂造影
E、肾动脉造影
正确答案:D
5.关于嵌顿疝的处理,不正确的是
A、嵌顿性股疝6小时,必需行手术治疗
B、绞窄性疝的内容为大网膜一般不给予切除
C、嵌顿疝原则上要紧急手术
D、婴儿斜疝嵌顿1小时者可用非手术疗法
E、绞窄疝要尽快手术治疗
正确答案:B
6.患者,男,67岁,无痛性肉眼血尿3个月,尿细胞学检查发现癌细胞。由此可以除外
A、前列腺癌
B、膀胱癌
C、肾盂癌
D、输尿管癌
E、肾盏癌
正确答案:A
7.最常见的引起上消化道出血的原因是
A、胃癌
B、胃炎
C、消化道溃疡
D、食管胃底静脉曲张
E、胆道出血
正确答案:C
8.患者,男,45岁。左侧输尿管内有一1.0cm×1.5cm的密度增高影,右肾盂内有大小分别为2.0cm×2.2cm、1.5cm×1.7cm的密度增高影。如果决定手术治疗,应先行
A、左输尿管套石术
B、右肾部分切除术
C、右肾实质切开取石术
D、左输尿管切开取石术
E、右肾盂切开取石术
正确答案:D
9.早期胃癌的概念是
A、未侵犯浆膜层
B、无淋巴结转移
C、局限在胃窦内
D、直径在2cm以内
E、局限于黏膜或黏膜下层
正确答案:E
10.患者,女,40岁。左乳外上象限扪及4~5cm质硬肿块,与皮肤、胸肌无粘连,左腋窝扪及肿大孤立的质硬淋巴结,活检穿刺细胞学检查见癌细胞。首选的治疗方案是
A、化疗
B、放疗
C、根治性手术
D、内分泌治疗
E、生物治疗
正确答案:C
11.患者,男,70岁。诊断为前列腺增生症,下列哪项不是手术治疗的指征
A、反复出现急性尿潴留,及肉眼血尿
B、非手术治疗无效
C、排尿困难,且前列腺大小为5cm×5cm×6cm
D、慢性尿潴留合并肾功能损害
E、反复泌尿系感染且合并膀胱结石
正确答案:C
12.巨脾最常见于哪种病因所致的门静脉高压症患者
A、布加综合征
B、丙肝后肝硬化
C、骨髓纤维化
D、乙肝后肝硬化
E、血吸虫性肝硬化
正确答案:E
13.患者,女,28岁。右乳囊性增生疾病史5年,分娩后发现右乳肿块5天,伴疼痛,低热。门诊检查发现右乳外上象限有一直径约5cm的肿块,边界欠清,表面皮肤发红,皮温增高,肿块表面似有波动感,右腋下触及一鸽蛋大小的淋巴结,并有压痛。此时最适当的处理应为
A、乳房B超、钼靶等进一步检查
B、肿块诊断性穿刺,并作切开引流
C、肿块切除活检,根据结果进一步处理
D、局部或全身抗生素治疗
E、局部热敷
正确答案:B
14.上消化道出血最主要的临床表现是
A、呕血、便血、休克
B、失血性休克
C、黑便
D、脱水貌
E、呕血
正确答案:A
15.患者,男,32岁,有溃疡病史,5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛,逐渐发展至右下腹,仍以剑下为重。查体:T37.3℃,P88次/min,半卧屈曲位,面色苍白,腹部“板样”硬,压痛反跳痛(+)。下列最可能的诊断是
A、输尿管结石
B、胃溃疡穿孔
C、原发性腹膜炎
D、胃溃疡恶变
E、急性阑尾炎
正确答案:B
16.可行体外震波碎石的是
A、育龄妇女输尿管下段结石
B、安置心脏起搏器者
C、肾结石
D、结石远端尿路梗阻
E、血肌酐超过265μmol/L
正确答案:C
17.对某些脾破裂,行裂口修补术及部分脾切除术,是为了
A、降低手术难度
B、脾内贮有血液,避免失血过多
C、节约时间
D、保留造血功能不受影响
E、避免日后可能因免疫低下招致严重感染
正确答案:E
18.患者,女,38岁。3年来,右下腹痛反复发作,诊为慢性阑尾炎,经抗感染治疗而缓解。近5、6天来再次发作,查右下腹压痛(+),反跳痛(±)。拟行手术治疗,其术前应做的检查是
A、钡餐
B、B超
C、肛门指诊
D、腹腔穿刺
E、钡剂灌肠
正确答案:E
19.有关隐睾的并发症,下列哪项是罕见的
A、隐睾