西医内科学试题库（含答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.29，女性，30岁。心悸、月经失调2个月。甲状腺1度大，可闻及血管杂音，心律不齐呈房颤律，最可能的诊断
A、特发性房颤
B、风湿性心脏病
C、功能性月经失调
D、自主神经功能紊乱
E、甲状腺功能亢进症
正确答案：E
2.抢救肺结核空洞大咯血窒息的关键措施是
A、吸氧
B、静脉推注垂体后叶素
C、输血
D、解除呼吸道梗阻
E、静脉滴注呼吸兴奋剂
正确答案：D
3.男性24岁。既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左侧额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，伸舌居中，其异常。应首先采用的治疗是
A、针灸
B、激素
C、抗生素
D、中药
E、B族维生素
正确答案：B
4.引起左心室前负荷增加的疾病最可能是
A、高血压
B、肺动脉瓣狭窄
C、二尖瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、主动脉瓣狭窄
正确答案：D
5.能准确反映梗死面积的监测指标是
A、血沉
B、C反映蛋白
C、白细胞计数
D、血清心肌酶
E、以上都不是
正确答案：D
6.女，20岁，贫血貌，反复牙龈出血，两下肢紫癜，月经过多，肝脾未触及。血象：血红蛋白95g／L，白细胞10×109／L，血小板20×109／L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜。治疗半年后，血小板升为28×109／L，但仍有月经过多、鼻出血、牙龈出血症状，51Cr标记血小板扫描脾区与肝区的放射指数比值较高，进一步治疗应选用
A、免疫抑制剂
B、脾切除
C、继续使用糖皮质激素治疗
D、抗纤溶药物
E、输血小板
正确答案：B
7.肺癌最常见的类型是
A、肺泡癌
B、小细胞未分化癌
C、大细胞未分化癌
D、腺癌
E、鳞状上皮细胞癌
正确答案：E
8.系统性红斑狼疮的标志性抗体：
A、类风湿因子
B、DS-DNA抗体
C、抗SSA/SSB抗体
D、Sol-70抗体
E、抗JO-1抗体
正确答案：B
9.不属于气胸临床体征的是
A、呼吸运动减弱
B、语颤减弱
C、纵隔向健侧移位
D、可闻及湿啰音
E、患侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音
正确答案：D
10.急性腹痛发病1周后，对胰腺炎较具有诊断价值的检查为
A、X线腹部平片
B、白细胞及分类
C、血清淀粉酶
D、空腹血糖测定
E、血清脂肪酶
正确答案：E
11.患者女，30岁。突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3d就诊。体检：双侧肾区叩痛。化验：尿白细胞满视野6个/Hp，尿白细胞管型2---3个/Hp，最可能的诊断
A、慢性肾小球肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、急性膀胱炎
D、肾病综合症
E、急性肾小球肾炎
正确答案：B
12.垂体危象时，以下列何种情况最为多见
A、低血糖性昏迷
B、脑梗死
C、低钾性麻痹
D、高钠高渗性昏迷
E、谵妄
正确答案：A
13.特异性高，但与SLE活动性无关：
A、抗核抗体
B、抗Sm抗体
C、抗双链DNA抗体
D、抗磷脂抗体
E、类风湿因子
正确答案：B
14.24岁，男性。既往健康，下午时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻沟浅，舌伸剧中其他未发现异常。应首先采用的治疗是
A、针灸
B、激素
C、青霉素
D、血塞通
E、维生素
正确答案：B
15.下列骨髓象的描述，哪项符合再障的诊断
A、骨髓增生活跃，巨核细胞增多，有成熟障碍
B、骨髓增生活跃，粒系和红系增生，粒系有成熟障碍
C、骨髓增生减低，粒红比例正常，巨核细胞正常
D、骨髓增生减低，骨髓小粒非造血细胞增多，巨核细胞减少
E、以上都不是
正确答案：D
16.下列哪项不符合单纯型过敏性紫癜的诊断
A、可伴血管神经性水肿和荨麻疹
B、常分批出现，大小不等
C、皮肤紫癜可在数日内消退
D、可发生阵发性腹绞痛
E、好发于下肢和臀部
正确答案：D
17.足量肾上腺皮质激素治疗半年以上无效的成年特发性血小板减少性紫癜患者，进一步的治疗首选
A、脾切除
B、羟基脲
C、促进血小板生成的药物
D、免疫抑制剂
E、白消安
正确答案：A
18.感染性心内膜炎的治疗原则首选
A、及早输血
B、细菌培养阳性后才用抗生素治疗
C、及早用大剂量杀菌剂做长期治疗
D、用抑菌抗生素治疗
E、体温下降后即可停用抗生素
正确答案：C
19.影响肝硬化患者出血倾向的原因不包括？
A、毛细血管脆性增加
B、维生素A缺乏
C、维生素E缺乏
D、凝血因子合成障碍
E、血小板质和量异常
正确答案：B
20.入院后2天，患者出现四肢无力加重，呼吸困难，查体：呼吸动度小，指端青紫，双侧周围性面瘫，四肢肌力1级，下面处理最恰当的是
A、先气管插管，用呼吸器，然后适时气管切开
B、吸氧
C、肌内注射吸痰
D、新斯的明
E、注射呼吸中枢兴奋剂
正确答案：A
21.女性，22岁，月经增多半月。体查：贫血貌，皮肤有散在出血点，肝脾