内科测试题（附答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.男,47岁。反酸、烧心2个月,间断胸痛、咳嗽,无吞咽困难。首先考虑的诊断是
A、贲门失弛缓症
B、食管癌
C、胃食管反流病
D、胸膜炎
E、消化性溃疡
正确答案：C
2.慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病
A、桶状胸
B、肺动脉瓣区第二心音亢进
C、活动后呼吸困难
D、双肺闻及哮鸣音及湿啰音
E、剑突下心脏搏动
正确答案：E
3.肝硬化失代偿期肝功能减退的表现是
A、脾大
B、腹壁静脉曲张
C、肝掌、蜘蛛痣
D、食管胃底静脉曲张
E、腹水
正确答案：C
4.男,26岁。乏力、间断鼻出血3周,既往体健。查体T36℃,面色略苍白,双下肢可见数个瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,舌尖可见血疱。心肺检查无异常。腹平软,肝脾肋下未触及。血常规Hb70g/L,RBC2.3×l0l2/L,WBC2.9×l09/L,分类N0.30,L0.65,M0.05,Plt22×l09/L,网织红细胞0.001。该患者最可能的诊断是
A、骨髓增生异常综合征
B、Evans综合征
C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
D、再生障碍性贫血
E、巨幼细胞贫血
正确答案：D
5.有助于诊断肝性脑病的血液化验指标是
A、血小板计数
B、球蛋白
C、丙氨酸氨基转移酶
D、白蛋白
E、血氨
正确答案：E
6.临床有慢性肾盂肾炎表现,而尿培养阴性,为了确定尿中有无原浆型菌株存在,应该
A、尿标本应1小时内送培养
B、作尿等渗培养
C、作尿低渗培养
D、作尿高渗培养
E、取清晨第1次尿做培养
正确答案：D
7.正常尿中偶见什么管型
A、红细胞管型
B、白细胞管型
C、上皮细胞管型
D、透明管型
E、蜡样管型
正确答案：D
8.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是
A、手术创伤
B、甲状旁腺疾病
C、并发于流行性腮腺炎
D、胆道疾病
E、高钙血症
正确答案：D
9.上消化道出血的范围指
A、贲门以上出血
B、幽门以上出血
C、十二指肠以上出血
D、Treitz韧带以上消化道出血
E、回盲部以上的出血
正确答案：D
10.自身免疫性胃炎,病变主要位于
A、幽门
B、胃体
C、胃角
D、胃底
E、胃窦
正确答案：B
11.慢性胃炎最主要的病因是
A、物理损伤
B、化学损伤
C、幽门螺杆菌感染
D、刺激性食物
E、药物损伤
正确答案：C
12.男,35岁。双下肢水肿2周。查体:BP130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(+++),红细胞(++)。血浆白蛋白28g/L,Scr78μmol/L。尿蛋白定量3.6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积。最可能的病理诊断为
A、局灶节段性肾小球硬化
B、系膜毛细血管性肾小球肾炎
C、微小病变型肾病
D、膜性肾病
E、系膜增生性肾小球肾炎
正确答案：E
13.某患者既往曾有肾小球肾炎史,因病情稳定而坚持上班工作。近日,在单位体检时发现血压升高,来医院复查,证实为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速而有效地缓解症状,你考虑下列哪项措施最佳
A、利尿降压
B、激素疗法
C、卧床休息
D、低盐饮食
E、中医疗法
正确答案：A
14.鉴别急性与慢性肾衰竭首选的检查是
A、同位素肾动态显像
B、肾脏B超
C、尿钠排泄分数
D、内生肌酐清除率
E、尿沉渣镜检
正确答案：B
15.肝性昏迷病人灌肠或导泻时应禁用
A、生理盐水加食醋
B、乳果糖加水
C、生理盐水
D、肥皂水
E、25%硫酸镁
正确答案：D
16.可以导致肾前性急性肾损伤的因素为
A、输尿管结石
B、应用庆大霉素
C、前列腺增生
D、应用马兜铃酸类中药
E、大量丢失体液
正确答案：E
17.尿毒症病人高血压最主要的原因是
A、促红素减少
B、水钠潴留
C、交感神经兴奋
D、血管加压素增多
E、肾素增多
正确答案：B
18.14岁,男孩。因腹痛送院就诊。查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+++),该患者最可能的诊断是
A、肾绞痛
B、肾下垂
C、急性肾盂肾炎
D、肾血管畸形
E、过敏性紫癜肾炎
正确答案：E
19.诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是
A、脑电图检查
B、临床表现
C、诱发电位
D、血氨测定
E、智能测验
正确答案：E
20.下列哪项属于肾功能不全的衰竭期
A、GFR50ml/min,Cr445umol/L,BUN9mmol/L
B、GFR25￣50ml/min,Cr178umol/L,BUN9mmol/L
C、GFR25ml/min,Cr178umol/L,BUN20mmol/L
D、GFR25￣50ml/min,Cr445μmol/L,BUN20mmol/L
E、GFR25ml/min,Cr445μmol/L,BUN20mm