心血管内科模考试题(附答案)
一、单选题(共95题,每题1分,共95分)
1.下列有关冠心病猝死的说法中,错误的一项是:
A、心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上,发生冠脉痉挛或微循环栓塞,导致心肌急性缺血,引起室颤等恶性心律失常所致
B、现场第一个抢救措施是立即用非同步电击除颤
C、半数病人心脏骤停前无症状
D、冬季为好发季节,病人年龄多不太大
E、实施非同步电击除颤前,不必常规做心电图检查
正确答案:B
2.女性,34岁,活动后心悸气促7年,检查:二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,有开瓣音,本次为气促不能平卧伴咯血入院。该病例首先采取下列哪一项治疗措施最合适
A、吸氧
B、静脉注射氨茶碱
C、应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)
D、西地兰静脉注射
E、速尿静脉注射
正确答案:E
3.洋地黄中毒的特征性改变
A、室早,多呈二联律
B、房性心动过速
C、快速房性心律失常并传导阻滞
D、室早
E、心房颤动
正确答案:C
4.女性,30岁。诊断急性心肌炎。下列治疗哪项不需要
A、纠正心律失常,稳定心功能
B、大剂量抗排斥反应药物
C、安静卧床补充营养
D、改善心肌代谢
E、利尿剂,扩血管剂
正确答案:B
5.对血压显著增高多年的病人,应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以
A、须防冠状动脉血栓形成
B、诱发脑出血
C、诱发肾功能不全
D、改善症状
E、改善心脑肾血液供应
正确答案:C
6.下列哪种情况发生室性期前收缩临床上应予以积极治疗
A、心功能不全者
B、无器质性心脏病者
C、慢性心肌缺血
D、急性心肌炎症或梗死
E、肺部感染
正确答案:D
7.女性,50岁,2周来不规则发冷,发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外,再无有关心肺方面的症状,也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查:贫血外貌,心率100/min,律齐,血压130/60mmHg,第二心音减弱,胸骨左缘第3肋间有一舒张期吹风样杂音,双侧结膜下有出血点。题中所述及的病例,因诊断不明,未能得到及时合理治疗,于病程第3周末,突然出现右侧偏瘫伴失语。对于本患者偏瘫的原因最可能为
A、心腔内附壁血栓脱落,形成脑栓塞
B、脑血管痉挛
C、脑血栓形成
D、脑溢血
E、细菌性赘生物脱落,形成脑栓塞
正确答案:E
8.心绞痛发作时可出现
A、乳头肌断裂
B、血沉增快
C、体温升高
D、血清酶增高
E、房性或室性过早搏动
正确答案:E
9.下列有关急性肺泡性肺水肿典型X线表现描述正确的是
A、右下肺动脉增宽
B、肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合阴影
C、肺野模糊
D、KerleyB线
E、肺门血管影增强,上肺血管影增强与下肺纹理密度相仿,甚至高于下肺
正确答案:B
10.以下何为老年人高血压的最主要特点
A、以纯收缩压升高为多见
B、大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退
C、多属轻中型,恶性者罕见
D、周围血浆肾素活性降低
E、血压波动明显
正确答案:A
11.心肌梗死恢复期,有助于预测发生严重心律失常的检查是
A、放射性核素检查
B、24小时动态心电图
C、超声显像检查
D、心向量图
E、心室晚电位
正确答案:E
12.治疗尖端扭转型室速时,不宜选用下列哪种药物
A、异丙肾上腺素
B、利多卡因
C、镁盐
D、普罗帕酮
E、普萘洛尔
正确答案:D
13.持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是
A、抑制迷走神经
B、恢复窦性心律
C、减慢心房率
D、减慢心室率
E、加强心肌收缩力
正确答案:D
14.亚急性感染心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是
A、三尖瓣边缘
B、二尖瓣和主动脉瓣
C、肺动脉瓣边缘
D、三尖瓣基底部
E、以上都不是
正确答案:B
15.心房扑动最有效的治疗是
A、西地兰
B、奎尼丁
C、直流电复律
D、维拉帕米
E、普萘洛尔
正确答案:C
16.急性心肌梗死合并心源性休克时,其特点为
A、血压下降,肺毛细血管楔压上升
B、血压下降,中心静脉压下降
C、心功能不全表现
D、血压下降,四肢冰冷
E、血压下降,心率增快
正确答案:A
17.高血压伴有低钾血症首先应考虑
A、肾动脉狭窄
B、嗜铬细胞瘤
C、皮质醇增多症
D、原发性醛固酮增多症
E、慢性肾炎
正确答案:D
18.脑出血时对血压升高的治疗描述正确的是
A、因血压升高是应激反应所至,无需降压
B、血压超过180/110mmHg时需紧急降压
C、应在1天之内降血压降至160/100mmHg
D、需将血压降至正常范围
E、如血压不超过200/130mmHg,无需降压
正确答案:E
19.下列方法用于治疗窦性心动过缓,除了
A、阿托品
B、氨茶碱
C、异丙基肾上腺素
D、人工心脏起搏器
E、喘定
正确答案:E
20.急性心梗患者心电监护示室颤应行:
A、非同步直流电除颤
B、气管