内科学习题(含参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.下列哪项对诊断腺垂体功能减退症意义不大
A、甲状旁腺激素
B、性激素
C、甲状腺激素
D、泌乳素
E、皮质醇
正确答案:A
2.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是
A、拮抗试验
B、兴奋试验
C、激发试验
D、抑制试验
E、负荷试验
正确答案:B
3.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选
A、口服美西律
B、口服苯妥英钠
C、静滴利多卡因
D、静注维拉帕米
E、静滴10%氯化钾
正确答案:D
4.产生孤立性房颤的原因正确的是
A、冠心病所致
B、与酒精中毒有关
C、药物中毒
D、体检正常者
E、房速恶化
正确答案:D
5.关于非甾体类消炎药的描述以下哪项是错误的
A、可能抑制前列腺素的血管扩张效应
B、口服后大部分吸收良好
C、对原来的疾病病程没有大的影响
D、可能会提高痛阈
E、可能会导致胃易激和加重消化性溃疡
正确答案:D
6.心肌梗死24h内应避免使用
A、杜冷丁
B、速尿
C、洋地黄
D、血管紧张素转氨酶抑制剂
E、吗啡
正确答案:C
7.原发性高血压的发生与周围细小动脉的变化密切相关,其早期的病理变化最可能是
A、痉挛
B、闭塞
C、管壁缺氧
D、透明样变
E、弹力纤维增生
正确答案:A
8.治疗无血流动力学障碍的持续性室速,下列药物应首选
A、比索洛尔
B、腺苷
C、利多卡因
D、地尔硫卓
E、毛花苷丙
正确答案:C
9.一扩张型心肌病患者突发心悸,首先治疗为
A、静脉注射毛花甙丙
B、静脉注射维拉帕米
C、颈动脉窦按压
D、静脉注射利多卡因
E、肌肉注射新斯的明
正确答案:C
10.女性患者,40岁,近2周低热,心悸,气短,出汗,纳差,关节痛。查体面色苍白,肺听诊(-),心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,肝脾刚及,杵状指。应首先作何处理
A、观察体温
B、血培养
C、大剂量青霉素
D、阿司匹林
E、洋地黄
正确答案:B
11.糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量百分比分别为碳水化物、蛋白质、脂肪
A、30%~40%、50%、20%
B、40%~50%、50%、10%
C、50%~60%、15%、30%
D、15%、60%、30%
E、20%~30%、60%、20%
正确答案:C
12.女,31岁。平素无不适。体检发现血压110/70mmHg,心率84次/分,律不齐,可闻及期前收缩4次/分。心电图示室性期前收缩。超声心动图示心脏结构功能正常。应采取的措施是
A、利多卡因治疗
B、随访,暂无须药物治疗
C、胺碘酮治疗
D、普罗帕酮治疗
E、索他洛尔治疗
正确答案:B
13.心绞痛发作时下列描述哪项最正确
A、胸痛发作是在一阵劳累之后
B、胸痛部位界限很清楚
C、病人无焦虑,皮肤出汗等现象
D、心率增快,血压增高不常见
E、绝大多数ECG出现ST段移位
正确答案:E
14.男性64岁,患高血压多年,一年来血压常为180/110mmHg左右,近一周呼吸困难,咳嗽,胸部X线呈左室扩大,肺淤血,眼底检查出血,尿常规正常。最可能诊断为
A、恶性高血压
B、高血压病1级(中度危险组)
C、高血压病3级(极高危险组)
D、高血压危象
E、高血压病2级(高度危险组)
正确答案:C
15.男性,30岁,近一年感疲乏无力,偶有劳累时胸痛,主动脉瓣区粗糙收缩期喷射性杂音,A2减弱,脉细。胸部X线示左室肥厚,升主动脉扩张,为明确诊断,首选下列哪项检查
A、冠状动脉造影
B、放射性核素心肌显像
C、超声心动图
D、心电图
E、心向量图
正确答案:C
16.男性,60岁,多年高血压病史,2天来因情绪波动,突感头痛加剧,伴恶心、呕吐、视物模糊,检查Bp230/139mmHg,心率90次/分,期前收缩2-4次/分,肺部叩诊清音,颈软,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳
A、静滴普罗帕酮
B、静注呋塞米
C、静滴硝普钠
D、静注安定
E、静注利多卡因
正确答案:C
17.GHbA,测定的临床意义为反映糖尿病患者
A、近半年内血糖总的水平
B、近5个月内血糖总的水平
C、近16周内血糖总的水平
D、近4~12周内血糖总的水平
E、近2~3周内血糖总的水平
正确答案:D
18.甲亢危象时使用碘剂的主要目的是
A、抑制TH的合成
B、增强抗甲状腺药物的作用
C、阻断甲状腺素兴奋交感神经作用
D、降低基础代谢率
E、阻抑TH的释放
正确答案:E
19.一急性心梗患者,突然晕厥,心电图为室速160次/分,查血压为80/60mmHg,脉搏触不清,心音弱,无杂音。最有可能的诊断是
A、室速演化为室颤
B、室速伴急性左心衰
C、急性心梗合并心源性休克
D、室速伴心源性休克
E、急性心梗合并室速
正确答案:E
20.无合并症的老年收缩期高血压患者降压治疗宜