消化科模拟试题含答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.原发性肝癌的主要临床表现是（C）
A、进行性消瘦、乏力
B、黄疸、腹水、肝脾肿大
C、肝区疼痛，肝脏进行性肿大
D、发热、黄疸、恶病质
E、腹水呈血性，肝脏肿大
正确答案：C
2.上消化道大出血指短时间内出血量超过（D）
A、400ml
B、600ml
C、800ml
D、1000ml
E、1200ml
正确答案：D
3.女性，26岁，3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整肿块，有压痛，近一个月低热，盗汗不明显，最大可能是（C）
A、胆囊肿大，伴炎症
B、肝结核
C、结核性腹膜炎
D、肾结核
E、肾囊肿
正确答案：C
4.在消化性溃疡发病机制中最重要的因素是（C）
A、胃蛋白酶
B、乙醇
C、胃酸
D、反流的胆汁
E、不规律进食
正确答案：C
5.男性，60岁，确诊消化性溃疡合并大出血，经积极治疗24小时，出血仍不止，采用哪种治疗措施适宜（E）
A、注射6-氨基己酸
B、用氢氧化铝凝胶
C、胃内去甲肾上腺素灌注
D、输血输液
E、尽快手术治疗
正确答案：E
6.降低胃酸药物中，属于H2受体拮抗剂的是（A）
A、西咪替丁
B、奥美拉唑
C、阿托品
D、氢氧化铝
E、兰索拉唑
正确答案：A
7.女性，40岁，3月来饥饿时感上腹痛，进食缓解，有时反酸。查体：剑下偏右压痛。可能的疾病是（C）
A、胃溃疡
B、十二指肠球炎
C、十二指肠溃疡
D、浅表性胃炎
E、应激性溃疡
正确答案：C
8.男性，38岁，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次/分。高热。动脉血氧分压低于7.98kPa，下列治疗哪项是不合适的（E）
A、禁食
B、胃肠减压
C、肾上腺糖皮质激素
D、桦工呼吸机
E、阿托品
正确答案：E
9.男，50岁，2年来上腹部胀满感，半年来有食欲不振，胃镜检查：胃窦粘膜呈灰白色，有血管网透见。初步诊断（B）
A、慢性浅表性胃窦炎
B、慢性萎缩性胃窦炎
C、A型胃炎
D、早期胃癌
E、急性胃粘膜病变
正确答案：B
10.急性胰腺炎发病机制中，起关键作用的酶是（B）
A、淀粉酶
B、胰蛋白酶
C、脂肪酶
D、磷脂酶
E、弹性蛋白酶
正确答案：B
11.以下是慢性腹泻的病理生理类型，除了（E）
A、渗透性腹泻
B、渗出性腹泻
C、分泌性腹泻
D、运动功能异常性腹泻
E、医源性腹泻
正确答案：E
12.急性坏死性胰腺炎的特点是（B）
A、上腹部持续刀割样疼痛
B、剧烈恶心、呕吐
C、脐周或胁腹部皮肤青紫色
D、中等程度发热
E、黄疸
正确答案：B
13.男性，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血，结肠镜检查直肠、乙状结肠散在表浅糜烂及小溃疡。治疗上首选（E）
A、氢化可的松保留灌肠
B、强的松口服
C、灭滴灵口服
D、呋喃唑酮口服
E、柳氮磺胺吡啶口服
正确答案：E
14.复合性溃疡是指同时有（D）
A、胃大弯、胃小弯溃疡
B、胃窦、胃体溃疡
C、胃底与胃小弯溃疡
D、胃与十二指肠溃疡
E、胃小弯与幽门管溃疡
正确答案：D
15.男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是（B）
A、慢性胃炎
B、慢性胰腺炎
C、慢性胆囊炎
D、胃肠神经功能紊乱
E、胰腺癌
正确答案：B
16.肝硬化最有意义的病理组织学特点是（D）
A、肝细胞气球样变
B、肝细胞变性坏死
C、弥漫性肝纤维化
D、假小叶形成
E、肝毛细胆管胆汁淤积
正确答案：D
17.肝硬化腹水患者，大量利尿后，嗜睡，多语，呼吸14次/分，有时四肢抽搐，血pH5，CO2-CF34mmol/L，HCO3-32mmol/L，BE+5.5，尿pH5.0，PaCO27kPa，血K+3.0mmol/L，Cr-90mmol/L，Na+145mmol/L。诊断为（C）
A、肝硬化并肝性脑病
B、肝硬化并肝肾综合征
C、肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒
D、肝性脑病并呼吸性碱中毒
E、肝硬化并酸中毒
正确答案：C
18.男，30岁，1年来空腹胃痛，反酸，有过上消化道出血史，夜间胃液量为1300ml，五肽促胃液素胃液分析MAO62mmol/h，合适的诊断为（E）
A、慢性肥厚性胃炎
B、十二指肠球部溃疡
C、幽门管溃疡
D、溃疡型胃癌
E、促胃液素瘤
正确答案：E
19.慢性A型胃炎的治疗，哪项是正确的（E）
A、甲氰咪呱
B、氢氧化铝凝胶
C、链霉素口服
D、丙谷胺
E、恶性贫血时，注射维生素B12
正确答案：E
20.对克罗恩病具有重要诊断价值的病理改变（B）
A、干酪样肉芽肿
B、非干酪样肉芽肿
C、淋巴管扩张
D、炎症细胞浸润
E、肠系膜淋巴结肿大
正确答案：B
21.下列哪项是胰腺外分泌功能的测验（C）