四、心的血管第31页,共42页,星期日,2025年,2月5日左心房主动脉右心房右心室左冠状动脉右冠状动脉左回旋支左前降支左心室心脏的“皇冠”——冠状动脉
由于供应心脏血液的动脉系统及其分支在心脏表面走行,外观如一顶皇冠戴在心脏上,所以被称之为冠状动脉。冠状动脉是分为左冠状动脉和右冠状动脉,左、右两支均在心外膜的深面,并分出许多小支进入心肌,在心肌中形成丰富的毛细血管网,供给心肌血液。*第32页,共42页,星期日,2025年,2月5日心的动脉左冠状动脉右冠状动脉右缘支后室间支房室结支左前降支左回旋支第33页,共42页,星期日,2025年,2月5日右冠状动脉(RCA)供应血液至:右心房右心室左室的后壁和下壁(如为右室优势型)第34页,共42页,星期日,2025年,2月5日关于心脏解剖及血液供应第1页,共42页,星期日,2025年,2月5日内容提要一、心血管系统的组成二、心脏的解剖 一、心脏的位置和外形二、心的构造三、心传导系四、心的血管五、后天获得性心脏疾病一、心血管系统的组成二、血液循环第2页,共42页,星期日,2025年,2月5日一、心血管系统的组成
心血管系统由心、动脉、毛细血管和静脉组成,血液在其中循环流动。动脉血:携氧量多,含大量营养物质,呈鲜红色;静脉血:携二氧化碳量多,含代谢物质(废物),呈暗红色。第3页,共42页,星期日,2025年,2月5日(一)心心(heart):是连接动、静脉的枢纽和心血管系统的“动力泵”。心内部被心间隔分为四个腔:左心房、左心室,右心房、右心室。心房接受静脉,心室发出动脉。在房室口与动脉口处均有瓣膜,可顺流而开启,逆流而关闭,保证血液定向流动。第4页,共42页,星期日,2025年,2月5日(二)动脉
动脉(artery):是运送血液离心的管道。
体循环的动脉:主动脉及其分支
肺循环的动脉:肺动脉及其分支
(动脉特点:管壁较厚,弹性大,在行程中不断分支,愈分愈细,最后移行为毛细血管。)第5页,共42页,星期日,2025年,2月5日(三)毛细血管毛细血管(capillary):是连接动、静脉末梢间的管道。毛细血管彼此吻合成网。(毛细血管特点:数量多,管壁薄,通透性大,管内血流缓慢,是血液与组织液进行物质交换的场所。)第6页,共42页,星期日,2025年,2月5日(四)静脉4、静脉(vein):是运送血液回心的血管。体循环的静脉:上腔静脉系、下腔静脉系、心静脉系。肺循环的静脉:左上、下肺静脉,右上、下肺静脉。(静脉特点:静脉管壁薄,管腔大,弹性小,容血量较大。)第7页,共42页,星期日,2025年,2月5日二、血液循环
1、血液循环:血液由心室射出,经动脉、毛细血管、静脉返回心房,这种周而复始的循环流动称血液循环。2、血液循环途径:一是心脏和肺部之间的循环,即肺循环,它使血液获得氧气;一是心脏和全身组织之间的循环,即体循环,它将氧气和养料运输到全身组织。第8页,共42页,星期日,2025年,2月5日体循环:血液由左心室搏出,经主动脉及其分支到达全身毛细血管,血液在此与周围的组织、细胞进行物质交换和气体交换,再通过各级静脉,最后经上、下腔静脉及心冠状窦返回右心房,这一循环途径称体循环(大循环)。肺循环:血液由右心室搏出,经肺动脉干及其各级分支到达肺泡毛细血管进行气体交换,再经肺静脉进入左心房,这一循环途径称肺循环(小循环)。第9页,共42页,星期日,2025年,2月5日心脏自身的血液循环包括冠状动脉,心肌内微血管和冠状静脉系统第10页,共42页,星期日,2025年,2月5日第11页,共42页,星期日,2025年,2月5日一、心脏的位置和外形
心脏解剖第12页,共42页,星期日,2025年,2月5日(一)心脏的位置心脏位于胸腔内,一般人都是“偏心”的,以胸骨中线为界,约2/3位于身体正中线的左侧,1/3在中线的右侧,在左侧胸前可以摸到明显的心脏跳动。但也有极少数人是“右位心”,他们的心脏主要位于右侧。心脏的形状像倒挂的鸭梨,大小似各人自己的拳头。心尖向着左前下方。以右手握笔写字的姿势作比喻,手背像心底,手指尖端相当于心尖,心尖就是可摸到心脏搏动最强的地方。*第13页,共42页,星期日,2025年,2月5日(二)心脏的外形心是一个中空的肌性纤维性器官,形似倒置的、前后稍扁的圆锥体,两侧与胸膜腔和肺相邻;上方连出入心的大血管;下方邻膈。周围裹以心包,可