基本信息
文件名称:呼吸系统的临床检查 (2).ppt
文件大小:3 MB
总页数:62 页
更新时间:2025-05-20
总字数:约6.07千字
文档摘要

(一)胸部叩诊法1、大家畜叩诊法

2、小家畜叩诊法

3、胸部叩诊注意事项第30页,共62页,星期日,2025年,2月5日(二)肺叩诊区(叩诊界)的确定肺叩诊区:叩诊健康动物胸廓发出清音的区域称为肺叩诊区。肺叩诊区比肺本身约小1/3。1、健康动物肺叩诊区2、叩诊区的病理变化第31页,共62页,星期日,2025年,2月5日1、健康动物肺叩诊区第32页,共62页,星期日,2025年,2月5日表各种家畜肺叩诊区的后界(肋间)畜种肋骨数上界髋线坐骨线肩线 终点 牛、羊131211 8 4双峰驼12 11108 6马 18 1716 14 10 5 犬 13 1211 10 8 6 猪 14~15 1311~128~9 7 4 第33页,共62页,星期日,2025年,2月5日2、叩诊区的病理变化(1)肺叩诊区扩大(2-3cm):后界后移。急性、慢性肺气肿;气胸对侧(健肺代偿性肺气肿)。(2)肺叩诊区缩小(2-3cm):①前界后移、下界上移:心肥大、心扩张、心包积液及牛创伤性心包炎等。②后界前移:肺萎缩;腹腔器官膨大或腹腔积液。第34页,共62页,星期日,2025年,2月5日(三)肺区叩诊音1、肺的正常叩诊音健康动物的肺中部——清音(resonantsound);肺上部和肺边缘——带半浊音性质。中小动物(如羊、狗、猫、兔等)——略带鼓音性质。2、病理性叩诊音第35页,共62页,星期日,2025年,2月5日2、病理性叩诊音第36页,共62页,星期日,2025年,2月5日四、胸部听诊(一)胸部听诊法:以胸部的中部或中前部开始,然后按前上方、上方、后方、后下方、下方、前下方进行。每个听诊点相距3~4cm;每个听诊点听诊2~3个呼吸音。若呼吸音较弱,可增强动物的呼吸动作后检查。发现异常时要与正常音作比较,判断是否随呼吸出现,以及对侧肺的情况,有无杂音的出现和其性质如何。(二)听诊区(同叩诊区)。(三)肺的正常呼吸音(四)病理性呼吸音第37页,共62页,星期日,2025年,2月5日(三)肺的正常呼吸音1、肺泡呼吸音(1)肺泡呼吸音的构成(如图)(2)肺泡呼吸音的特点—fu音2、支气管呼吸音(产生、特点—he音)3、混合性呼吸音(支气管肺泡呼吸音)4、健康动物肺部听诊音的特点第38页,共62页,星期日,2025年,2月5日(四)病理性呼吸音第39页,共62页,星期日,2025年,2月5日第四节呼吸系统诊断思路呼吸困难

咳嗽

流鼻液呼

吸系统疾病吸气性困难呼气性困难混合性呼吸

困难上呼吸道疾病细支气管或

肺泡疾病流鼻液

咳嗽多支气管和肺部

疾病无鼻液

咳嗽少

为短的痛咳胸膜

疾病第40页,共62页,星期日,2025年,2月5日

鼻液多、有鼻狭窄音、喷鼻、鼻黏膜红肿、鼻腔狭窄一侧性鼻液、低多抬少、鼻旁窦外形变化明显咳嗽明显、喉部肿胀、触诊敏感鼻腔疾病鼻旁窦喉部喉炎其他引起上呼吸道狭窄的疾病牛恶性卡他热鼻炎鼻旁窦炎第41页,共62页,星期日,2025年,2月5日

肺泡

肺部听诊有广泛性干罗音和小水泡音,肺泡呼吸音增强,全身症状重细支气管管腔狭窄肺部听诊肺泡呼吸音减弱,叩诊音呈鼓音,叩诊界显著扩大肺泡含气量增多,弹性减退细支气管炎慢性肺泡气肿第42页,共62页,星期日,2025年,2月5日支气管

肺部

病频发咳嗽,听诊有罗音,肺泡呼吸音增强,叩诊无变化,全身症状轻听诊有罗音或捻发音,肺泡呼吸音有强有弱,叩诊有浊音区听诊肺泡呼吸音消失,出现支气管呼吸音,叩诊大面积浊音区支气管支气管肺炎突然发病,增进性呼吸困难,大量细小泡沫鼻液、满肺湿罗音肺