神经病与精神病学试题(附参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.下运动神经元瘫痪的特点是
A、痉挛性瘫痪
B、肌张力增高
C、病理反射阳性
D、弛缓性瘫痪
E、腱反射亢进
正确答案:D
2.患者,男,25岁,春季和秋季反复发作性右侧眼眶周围疼痛,伴右眼结膜充血、流泪;神经系统查体无阳性体征,颅脑CT检查正常。考虑诊断为
A、有先兆偏头痛
B、紧张型头痛
C、视网膜性偏头痛
D、无先兆偏头痛
E、丛集性头痛
正确答案:E
3.下列不属于轻瘫试验的是
A、双上肢平举,手心向下,轻瘫侧小指常轻度外展
B、仰卧位双腿伸直,轻瘫侧下肢常呈外旋位
C、双上肢平举,手心向下,轻瘫侧上肢逐渐下垂和旋前
D、仰卧,下肢伸直,两膝并拢,检查者分开之,轻瘫侧较易移动
E、俯卧位,双膝、做关节均屈曲成直角,轻瘫侧小腿逐渐下落
正确答案:D
4.男性患者,32岁。双下肢无力3个月,查体双上肢正常,双下肢肌力3级,肌张力高,膝腱反射亢进,病理反射(+),其病变部位可能是
A、高颈髓
B、颈膨大
C、腰膨大
D、胸髓
E、脊髓前角细胞
正确答案:D
5.女性患者,65岁,以“眩晕、枕部疼痛、呕吐、步行不稳1小时,昏迷2钟”为主诉人院。查体
A、脑桥
B、颞叶
C、脑室
D、基底核
E、小脑
正确答案:E
6.下列哪些疾病需要与癫痫鉴别
A、晕厥
B、低血糖症
C、癔症样发作
D、短暂性脑缺血发作
E、以上都需要
正确答案:E
7.男性患者,64岁。病史
A、甘露醉静脉滴注
B、保持呼吸道通畅
C、观察生命体征
D、调整血压
E、为明确诊断,立刻行腰椎穿刺检查
正确答案:E
8.目前有关帕金森病的治疗,最有效的药物为
A、多巴制剂
B、金刚烷胺
C、多巴胺
D、溴隐亭
E、苯海索
正确答案:A
9.神经病学的诊断过程不应包括
A、相关辅助检查
B、定量诊断
C、定位诊断
D、定向诊断
E、定性诊断
正确答案:B
10.关于抗癫痫药的不良反应错误的是
A、大多数抗癫痫药都有不良反应
B、极少出现不良反应、不需要监测肝骨功能及血尿常规
C、剂量相关性不良反应最常见、减量或停药可消失
D、用药前应检查肝肾功能和血尿常规
E、用药后需每月监测血尿常规、每季度监测肝肾功能
正确答案:B
11.下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎的确诊依据是
A、双份血清和脑脊液检查发现HSV特异性抗体有显著变化趋势
B、口唇或生殖道疱疹史,或本次发病有皮肤、黏膜疱疹
C、脑组织活检或病理发现组织细胞核内有疱疹毒的颗粒和抗原的包涵体
D、脑脊液的PCR检测发现HSVDNA
E、脑组织成脑脊液标本培养出HSV
正确答案:B
12.癫痫临床诊断主要根据的是
A、脑血管疾病史
B、脑电图
C、脑外伤史
D、脑炎史
E、患者发作史
正确答案:E
13.单纯疱疹病毒性脑炎最有诊断价值的脑电图改变是
A、不规则的棘慢波或尖慢波
B、规律和对称的3周/秒棘慢波
C、弥漫性Q波或S波
D、以颞、额区损害为主的弥漫性高波幅慢波
E、以颞叶为中心的周期性同步放电
正确答案:D
14.女性患者,36岁,3个月前自觉左胸电击样疼痛,1个月前出现左下肢无力。8天前出现右下肢无力、排尿困难。查体
A、脊髓压迫症
B、急性脊髓炎
C、多发性神经病
D、脊髓灰质炎
E、运动神经元病
正确答案:A
15.患者,女,24岁,反复发作性一侧额颞部搏动样疼痛,伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、头皮触痛等症状。月经期时头痛更明显,常因头痛发作不能正常工作。脑MRI检查正常。应诊断为
A、基底型偏头痛
B、丛集性头痛
C、紧张型头痛
D、有先兆偏头痛
E、无先兆偏头痛
正确答案:E
16.一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于
A、视交叉
B、对侧动眼神经
C、同侧视神经
D、同侧动眼神经
E、对侧视神经
正确答案:C
17.饮水呛咳,声音嘶哑,右软腭拾举无力,咽反射消失,病损部位在
A、右舌下神经
B、双侧皮质脑干束
C、右侧皮质脑干束
D、左侧皮质脑干束
E、右舌咽迷走神经
正确答案:E
18.关于抗癫痫药的联合用药错误的是
A、有多种类型发作
B、针对药物的不良反应
C、两种单药治疗无效者
D、不宜合用化学结构相同的药物
E、尽量选用副作用相同的药物合用
正确答案:E
19.霍纳征由下列哪种病因引起
A、眼副交感神经麻痹
B、眼交感神经麻痹
C、动眼神经麻痹
D、眼副交感神经兴奋
E、眼交感神经兴奋
正确答案:B
20.下列不是癫痫共同特征的是
A、周期性
B、短暂性
C、发作性
D、刻板性
E、重复性
正确答案:A
21.男性患者,57岁,以“口齿不清,口角歪斜,左侧肢体无力3天”来诊,高血压病病史3年。查体
A、CT
B、腰椎穿刺
C、DSA
D、EEG
E、TCD
正确答案:A
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