中华中医药学会标准
T/CACM×××—202×
恶性肿瘤运动康复指南
ExerciseRehabilitationGuidelinesforMalignantTumors
（稿件类型：公示稿）
202×-××-××发布202×-××-××实施
中华中医药学会发布
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恶性肿瘤运动康复指南
引言
恶性肿瘤已成为全球最重的医疗负担之一。2020年世界卫生组织全球癌症数据显示，
全球新发癌症病例约1929万例，我国新发癌症约457万例，占全球23.7%；全球癌症死亡病
例约996万例，中国癌症死亡人数约300万例，占癌症死亡总人数30%。随着早筛查、早诊
[1]
断和治疗手段的长足进步，恶性肿瘤发病率持续增高而死亡率持续下降。大多数恶性肿
[2]
瘤归因于遗传、环境和生活方式等多种因素共同作用。中国癌症中心数据显示，近15年
我国与感染和贫穷相关的恶性肿瘤发病率有所下降（如食管癌、胃癌、肝癌），但与不良
[3]
生活方式相关的恶性肿瘤发病率却迅速增长（如结直肠癌、乳腺癌）。2018年美国发布
[4][5]
各类人群体力活动指南，指出运动不仅可以降低部分恶性肿瘤的发病和死亡风险，还
[6,7]
可以改善恶性肿瘤患者治疗期间和生存期的症状和功能障碍。此外，随着运动肿瘤学基
础研究的进展，运动治疗正在逐步从以改善患者生存状态为目的，扩展到以减缓/抑制肿瘤
[8]
进展、延长患者生存时间为目的，成为恶性肿瘤治疗的重要辅助方案之一。
尽管越来越多的证据推荐将运动融入到肿瘤治疗和长期管理中，但在我国，运动康复
仍然是一项未被充分认识和实施的治疗方式，鉴于运动对肿瘤患者治疗和长期生存期的有
利影响，制定符合中国特色、以功能障碍为中心的恶性肿瘤运动康复指南迫在眉睫。
在中华中医药学会的指导下，我们建立了恶性肿瘤运动康复实践指南项目组，组织了
肿瘤科、康复科、体育科学以及循证医学方面专家，在充分参考国内外相关指南及最新循
证医学证据的基础上，通过检索国际、国内常用电子数据库、指南网络，参考英国牛津循
证医学中心证据水平进行分级。从运动处方的制定（包括一般运动处方、运动强度调整、
运动环境、运动介入时机和特定癌症类型的运动处方等）、以功能障碍为中心的运动处方
和运动安全性和评估内容3大方面汇总证据，最终制定了《恶性肿瘤运动康复指南》。该
指南以恶性肿瘤患者在诊断、治疗和长期生存状态中的常见症状和功能障碍为基础，总结
中西医运动康复对上述问题的临床干预经验、证据和疗效结局，充分参照国际指南的制定
方法和步骤，经过各领域专家广泛论证而成，旨在为临床医师提供诊疗方面的辅助方案、
策略和建议，提高患者整体生存质量，扩充癌症医疗服务价值。
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恶性肿瘤运动康复指南
1范围
本《指南》适用于恶性肿瘤患者运动康复的