母乳是大自然的恩赐，是婴儿健康生长和发育最理想的食物。然而，总有部分婴儿由于各种原因不能完全采用母乳喂养，如母乳不足、乳母需要外出工作或出差一段时间等，这时就需要给婴儿喂食母乳代用品，这种喂养方式称混合喂养或部分母乳喂养。任务三混合喂养任务三混合喂养一、混合喂养的方法（一）补授法补授法是母乳量不足时的喂养方法，即每次喂奶时，先给婴儿喂母乳，将两侧乳房吸吮充分后，再补充喂配方奶或其他乳品。补授法的优点是婴儿先吸吮母乳，保证了吸吮对乳房的足够刺激，有的乳母的母乳量最终可能会因吸吮刺激而逐渐增加，又重新回归到纯母乳喂养。需要注意的是，补授的乳量由婴儿食欲及母乳量多少而定，即“缺多少补多少”。任务三混合喂养一、混合喂养的方法（二）代授法代授法是指母亲奶量充足，但由于某种原因不得不用配方奶或其他乳品代替一次或数次母乳喂养。需要注意的是，每天乳母给婴儿直接喂哺母乳最好不少于3次，以保证乳汁的正常分泌。任务三混合喂养二、混合喂养注意事项尽量不放弃母乳喂养坚持母乳优先的原则不要讲母乳和配方奶混合着喂给婴儿按规律喂食夜间尽量母乳喂养32145任务三混合喂养实践实训两人一组，模拟咨询混合喂养常见问题。任务三混合喂养学习效果评价婴幼儿营养与膳食管理（第二版）校企“双元”合作新形态教材新编21世纪职业教育精品教材婴幼儿照护类专业系列教材*****任务一母乳喂养四、母乳喂养常见问题（三）乳腺管阻塞和乳腺炎乳腺管如果时常残留乳汁，说明可能出现了乳腺管阻塞，这通常发生在单侧乳房。预防方法：频繁喂哺、变换不同喂哺姿势、避免穿太紧的衣服或趴睡而造成乳房局部压迫等。若发生乳腺管阻塞，乳母可通过以下途径加以缓解：喂哺前热敷和按摩乳房、喂哺中按摩肿块、让婴儿的下巴对准肿块的方向等，通常可在持续喂哺24～48小时后缓解。任务一母乳喂养四、母乳喂养常见问题（三）乳腺管阻塞和乳腺炎乳腺炎可以由乳房过度充盈发展而来，也可由乳腺管阻塞而产生。乳腺炎分为非感染性和感染性两类。患非感染性乳腺炎的乳母，乳房局部皮肤有红肿、疼痛、发热等现象，但一般体温不高，无全身不适；患感染性乳腺炎的乳母，乳房局部出现红、肿、热、痛等现象，同时伴有发热和全身不适的症状。若乳母未形成脓肿则可继续喂哺，并设法将乳房排空。若已形成脓肿，就得暂停患侧乳房的喂哺，并进行相关治疗。任务一母乳喂养四、母乳喂养常见问题（四）溢奶婴儿胃容量较小，呈水平位置，且具有贲门括约肌松弛、幽门括约肌发育较好等消化道的解剖生理特点。因此，6月龄内的婴儿常常出现溢奶现象。喂养方法不当导致吞入气体过多或过度喂养也会发生溢奶现象。为了避免溢奶现象的发生，一方面，可以通过喂奶后拍嗝的方式加以缓解；另一方面，婴儿睡眠时宜采用右侧卧位，这样可预防睡眠时溢奶而致窒息。若经指导后婴儿溢奶症状仍无改善或体重增长不良，应及时就医。任务一母乳喂养四、母乳喂养常见问题（五）母乳性黄疸母乳性黄疸是指发生在健康足月或近足月的母乳喂养儿中，以未结合胆红素升高为主的高胆红素血症。母乳性黄疸婴儿一般生长发育良好，无任何临床症状，无须治疗，黄疸可自然消退，应继续母乳喂养。若黄疸明显，累及四肢及手足心，则应及时就医。如果血清胆红素水平大于15～20mg/mL，且无其他病理情况，建议停喂母乳3天，待黄疸减轻后，再恢复母乳喂养。停喂母乳期间，母亲应定时挤奶，维持泌乳，婴儿可暂时用配方奶喂养。再次喂母乳时，黄疸会有反复，但不会达到原有程度。任务一母乳喂养四、母乳喂养常见问题（六）母乳储存方法任务一母乳喂养四、母乳喂养常见问题（七）断奶断母乳俗称“断奶”。断奶并不是中断婴儿所有的乳类饮食，而是在停止母乳喂养后继续提供配方奶。按照世界卫生组织的建议，母亲可以在婴儿2岁或更大时断奶。断奶是一个循序渐进的过程，母亲应该为断奶设计一个日程表，一般需要用一个月的时间。这样做对婴儿和母亲来说都是有益的。需要注意的是，最好选择在春秋季断奶，而且要选择婴儿身体健康的时候进行。最好的断奶方式是自然离乳，即随着婴儿吃奶次数的减少，逐渐用其他辅食代替，以实现断奶。在断奶过程中，要避免采取在乳头上涂抹刺激物、亲子隔离等方式强行快速断奶，也要避免因不忍心导致断奶半途而废的现象。任务一母乳喂养小活动分组收集、整理母乳喂养常见的其他问题，并进行分享。任务一母乳喂养实践实训1.两人一组，模拟母乳喂养的姿势，并进行相互指导。2.结合小组收集、整理的母乳喂养常见问题，两人一组模拟母乳喂养常见问题咨询。任务一母乳喂养学习效果评价任务二人工喂养二、