血液透析患者自我管理指南
演讲人：
日期:
目录
02
日常管理要点
01
治疗基础认知
03
并发症预防策略
04
饮食控制规范
05
心理调节支持
06
长期管理计划
01
治疗基础认知
血液透析是利用半透膜原理，通过弥散、超滤、渗透等作用，将患者体内的代谢废物、多余的水分和毒素排出体外，同时纠正电解质和酸碱平衡。
血透原理
血液透析机、水处理系统、透析器、管路、穿刺针等。
设备组成
血透原理与设备组成
适应症
急慢性肾功能衰竭、急性药物或毒物中毒、严重水电解质紊乱和酸碱平衡失调等。
禁忌症
严重出血倾向、低血压、严重心功能不全、恶性肿瘤等。
适应症与禁忌症范围
治疗频率
根据患者病情和医生建议而定，通常每周2-3次，每次4-6小时。
治疗时长
每次透析时间应根据患者体内毒素和水分积累情况、透析效果以及患者的耐受性等因素综合考虑，确保充分透析。
治疗频率与时长标准
02
日常管理要点
按照医生指示进行导管/瘘管的消毒处理。
导管/瘘管定期消毒
避免长时间压迫导管/瘘管，以免影响血液流通。
避免导管/瘘管受压
01
02
03
04
每次使用前需清洁导管/瘘管，避免感染。
导管/瘘管保持清洁
发现导管/瘘管出现红肿、渗血等异常情况，及时就医。
导管/瘘管异常处理
导管/瘘管护理规范
体重与液体摄入监测
体重监测
每日定时称重，了解体重变化，及时调整饮食和水分摄入。
液体摄入量控制
根据自身情况，合理控制每日液体摄入量，避免水肿和血压升高。
水分摄入来源
优先选择清水、淡茶等低钠饮品，减少饮料和汤类的摄入。
水分摄入时间
尽量将水分摄入安排在白天，避免夜间摄入过多水分。
用药依从性管理
严格按照医生开具的处方用药，不随意更改剂量或停药。
遵医嘱用药
按照药物说明书或医生指示的时间用药，确保药物发挥最佳疗效。
了解药物与饮食之间的相互作用，避免影响药效。
用药时间管理
关注药物可能带来的副作用，如出现不适应及时就医。
药物副作用监测
01
02
04
03
药物与饮食相互作用
03
并发症预防策略
监测血压变化
出现头晕、乏力、胸闷、心悸等低血压症状时，立即采取措施。
观察身体症状
避免突然改变体位
起床、站立时动作要缓慢，避免猛然起身导致血压下降。
每日定时测量血压，记录血压波动情况，及时发现低血压。
低血压早期识别方法
感染风险控制措施
保持个人卫生
勤洗手，保持皮肤清洁，避免感染。
规律透析
避免接触传染源
按时进行透析治疗，避免透析不充分导致感染。
尽量避免与感染患者接触，减少感染机会。
1
2
3
贫血与营养不良干预
定期检测血红蛋白、红细胞等指标，及时发现贫血。
定期检查血常规
保证营养摄入充足，多吃富含铁、叶酸和维生素B12的食物。
合理安排饮食
根据医生建议，合理使用药物治疗贫血和营养不良。
药物治疗
04
饮食控制规范
蛋白质
选择优质蛋白来源，如鸡蛋、瘦肉、鱼类等，每日摄入量依据个体病情和营养需求调整。
蛋白质/磷/钾摄入标准
磷
限制高磷食物，如奶制品、豆类、坚果等，每日摄入量需严格控制。
钾
避免高钾食物，如香蕉、橙子、土豆等，依据医生建议调整摄入量。
限盐
采用低盐调味品，减少加工食品摄入，尽量自制食品，控制盐分摄入。
限水
控制饮水总量，尽量在每日规定饮水量内完成，避免过多摄入汤、粥等含水量高的食物。
限盐限水执行技巧
香蕉、橙子、土豆、西红柿等。
高危食物清单示例
高钾食物
奶制品、豆类、坚果、动物内脏等。
高磷食物
腌制食品、罐头食品、加工肉制品等。
高盐食物
05
心理调节支持
冥想与放松技巧
通过冥想、深呼吸、渐进性肌肉松弛等技巧来缓解压力和焦虑。
心理咨询与治疗
寻求专业心理咨询或治疗，帮助患者应对情绪问题，调整心理框架。
兴趣爱好与活动
参与感兴趣的活动，如阅读、绘画、园艺等，以转移注意力，减轻压力。
社交互动与支持
与家人、朋友或病友分享感受，获得情感支持和理解。
治疗压力缓解途径
让家属了解血液透析的过程、原理和可能遇到的问题，以便更好地支持患者。
家属与患者共同制定饮食、治疗和生活计划，提高患者依从性。
家属分担患者的日常护理和监测任务，减轻患者负担。
制定紧急情况处理预案，确保家属在紧急情况下能够正确应对。
家属协同管理机制
家属参与教育
共同制定计划
分担责任与任务
紧急情况应对
病友互助资源应用
病友支持小组
加入病友支持小组，与其他患者分享经验、交流心得，获得情感共鸣。
病友互助网络
利用互联网资源，如论坛、博客等，与更多病友建立联系，获取信息和支持。
志愿者活动参与
参加医院或社区的志愿者活动，为他人提供帮助，同时增强自己的社会归属感。
经验分享与回馈
将自己的经验和教训分享给其他病友，帮助他人更好地应对血液透析治疗。
06
长期管理计划
01
02
03
04
血液生化指