（一）对比剂首次通过法PWI的基本原理
团注对比剂（Gd-DTPA）后，血流首次通过组织时引起T1或T2*弛豫率发生变化，导致组织信号强度的变化。检测对比剂首次流经组织时引起的信号强度变化，计算出组织T1或T2*弛豫率的变化，该变化代表组织中对比剂的浓度变化，浓度变化代表血流动力学变化，通过计算可获得组织相对血流量(rCBV)、血容量(rCBF)和平均通过时间(MTT)。信号强度随时间变化，常用序列为GRE-EPIT2*序列。
第23页，共34页，星期日，2025年，2月5日1、脑血容积指特定区域脑组织的血容量，通常用ml/100g。2、脑血流量：每单位时间内通过指定区域脑组织的血液体积。ml/100g*min3、平均通过时间：血流通过一个特定区域所需的平均时间。4、团注到达时间：团注对比剂团到达一个指定区域脑组织所需的时间。5、对比剂应用：GD-DTPA从扫描第4-5层起，注射0.1-0.2mmol/kg,3-5s团注完毕。团注方式、速度、用量以及患者全身血容量、心输出量影响血液动力学参数。以正常侧为标准自体同次比较。第24页，共34页，星期日，2025年，2月5日（二）临床应用
（1）脑组织PWI：缺血性病变、脑肿瘤。（2）心肌灌注：心肌缺血、心肌灌注储备。
（3）肾脏血流灌注；
（4）肝脏血流灌注等。
第25页，共34页，星期日，2025年，2月5日五、磁化转移技术
（一）原理：
施加偏离中心频率1000-1200HZ的饱和脉冲，自由水质子不能被激发，蛋白质分子和结合水质子被激发，获得能量传给自由水，这种能量传递称为磁化转移。RF激发未饱和的自由水，而饱合者不能激发。
第26页，共34页，星期日，2025年，2月5日磁化转移对比（magentizationtransfercontrast，MTC）：各种组织中均存在自由水与结合水，但程度不同，预脉冲使自由水饱合程度不同，信号不同程度↓，MT造成信号强度衰减程度也不同，由于磁化转移现象造成的对比被称为~。。施加MT后，骨骼肌衰减60%，脑白质衰减40%，灰质30%，血液15%。
某些病变，早期自由水变化不大，SET1、T2无明显改变，结合水含量出现差别，MT可发现。
第27页，共34页，星期日，2025年，2月5日（二）MT技术的临床应用
1、TOF-MRA：抑制静止组织信号，但对血流信号抑制少，小血管显示清楚，但扫描时间延长。
2、增强扫描：未增强组织信号抑制，增强组织信号衰减不明显，增加对比。
第28页，共34页，星期日，2025年，2月5日3、磁化转移率的应用：MT与非MT扫描，对同一感兴趣区进行信号强度测量，可计算磁化转移率（MTR）。MTR=（SI-SIMT）/SI，也可通过计算机获得MTR图像。
多用于多发性硬化（MS）和阿滋海姆氏病（AD）的研究。第29页，共34页，星期日，2025年，2月5日六、功能成像
MRI对组织磁化高度敏感的特点被用来研究人脑的功能，特别是大脑各功能区的划分，这就是磁共振功能成像，即fMRI。
第30页，共34页，星期日，2025年，2月5日1、生理学基础：
（1）人脑可划分为许多精细功能区域，能设计各种激发方案分别进行研究。
（2）在生理性脑活动与脑血流、脑血流容积和能量代谢之间有着直接联系。fMRI就是通过检测上述神经活动的伴随现象来建立脑功能图像的。磁共振的高时间分辨率和空间分辨率、无电离辐射可对脑的特性进行反复研究。第31页，共34页，星期日，2025年，2月5日2、原理：血氧合水平磁共振成像法。在神经元活动时，局部脑组织血流、血流容积及血氧消耗均增加，但增加的比例有明显差异，这种差异使活动区的静脉血氧浓度较周围组织的浓度明显增高，即具有顺磁性的脱氧血红蛋白减少，表现为T2*延长，信号强度增加。
第32页，共34页，星期日，2025年，2月5日3、序列：EPI将平扫图像与诱发了神经元活动信息的图像相减就得到了所需的fMRI信号。目前研究取得大量成果的主要有视觉、运动、听觉和语言等方面。癫痫、精神病、手术定位等方面为fMRI研究的前沿课题。
第33页，共34页，星期日，2025年，2月5日第1页，共34页，星期日，2025年，2月5日一、MRI脂肪抑制技术（一）MRI检查使用脂肪抑制技术的意义
1、脂肪组织的信号特点，有利于病变的检出。
2、脂肪组织的信号特点，也可能降低MR图像质量，影响病变的检出。
（1）脂肪组织引起的运动伪影；
（2）水脂肪界面的化学位移伪影；