转运中监测监测记录心电图（1级）脉搏血氧饱和度（1级）非侵入性血压（1级）心率（1级）呼吸频率（1级）机械通气患者测量气道压力（1级）第31页，共70页，星期日，2025年，2月5日转运中监测二氧化碳描记术（2级）连续测量血压（3级）测量肺动脉压（3级）测量颅内压力（3级）测量中心静脉压（3级）第32页，共70页，星期日，2025年，2月5日最低要求的转运设备
必备设备便携监护仪(或标准血压计)、简易呼吸器、氧气源、除颤仪、面罩、鼻/咽通气道、各种型号气管导管、吸氧管、吸痰管、心电极片、脊柱固定设备、吸引设备、环甲膜穿刺针、外科消毒用品、穿刺用品、套管针(各种型号)、三通、输液器、输血器、胶带、照明设备有条件应具备设备呼气末CO2监测、便携式呼吸机、成人/儿童呼吸回路、输注泵、气管切开手术器械、动脉导管和监测设备、动脉导管、加压输液器、同步起搏系统、血糖仪及试纸、血气分析仪及试纸第33页，共70页，星期日，2025年，2月5日药物准备每个患者转运都要携带包括肾上腺素和抗心律失常药在内的基本急救药物，以防转运途中突发心脏骤停或心律失常。其它药物根据病人的具体情况决定。并用电池作能源的输液泵控制给药速度。必须保证转运途中输液泵的电池电量充足和功能完好。第34页，共70页，星期日，2025年，2月5日案例分析下列病人要求你转运你该怎么办？1.心肺复苏术后患者需要转运到ICU病房。2.复合性外伤的患者从急诊往病房转运。第35页，共70页，星期日，2025年，2月5日安全转运的原则有经验的医护人员必要的设备和交通工具全面的检查和评估病情全面监测稳定病情反复评估病情不间断的监护直接交接病历记录和审核第36页，共70页，星期日，2025年，2月5日我科制定了一套
ICU病人程序化院内转运流程医护人员要求负责转运的护士要求必须有两年以上监护室的工作经验,责任护士因熟知病情,应随同前往。另1名随行人员为主管医生。护士执行医嘱,了解转运目的，如进行CT、MRI、急诊手术等进一步的检查、诊断和治疗。第37页，共70页，星期日，2025年，2月5日具体实施方法?????1.护士
????????护士执行医嘱,了解转运目的，如进行CT、MRI、急诊手术等进一步的检查、诊断和治疗。
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第38页，共70页，星期日，2025年，2月5日2.相关科室的准备
??????1、通知检查科室
联系相关的检查治疗科室,并简要介绍病情及检查目的。确定具体时间,做好相关准备。
??????2、通知后勤保障部门
通知电梯的工作人员,告知等候时间及路线，保证绿色通道的畅通，做好电、气等的保障工作。第39页，共70页，星期日，2025年，2月5日3.家属方面准备通知家属，做好充分的解释工作，?转运前向患者及家属解释检查的目的及必要性、可能的风险、途中转运的实施方法，取得患者及家属的理解和配合。在未征得患者和家属理解支持的情况下，视情况推迟转运，原则上在家属签字同意后才启动转运。我科制定了《外出检查知情同意书》。第40页，共70页，星期日，2025年，2月5日
4.准备--转运前病人准备
1、评估患者：生命体征，病情，引流管，输血输液管，骨科病人的固定、牵引情况。外出转运前评估具体包括①呼吸系统：评估呼吸频率、节律、血氧饱和度、气道是否通畅，有无影响呼吸的危险因素，是否需要气管插管、机械通气，气管导管固定是否牢固、有无误吸的可能。②循环系统：评估血压、心率、心律、中心静脉压，有无持续性出血，输液通路是否通畅，血管活性药物使用情况，循环血量是否得到充足补充，尿量如何。第41页，共70页，星期日，2025年，2月5日转运前评估③中枢神经系统：格拉斯哥(Glasgow)昏迷评分，瞳孔大小及对光反射情况，有无颅骨骨折、颅内压增高、剧烈烦躁。④创伤评估：有无气胸、胸腔内出血或腹腔内出血，伤口引流液量、色、质，有无颈椎、肋骨、长骨及骨盆骨折等，骨折部位牵引、固定是否有效，检查出血部位是否包扎牢固及敷料渗血情况。⑤心理反应：评估患者有无精神紧张不安、恐惧等；评估家属的心理反应。第42页，共70页，星期日，2025年，2月5日4.准备--转运前病人准备转运前的预处理①保持呼吸道通畅（气管插管，气管切开或昏迷的病人，转运前应给予充分的吸痰，吸氧）。②保持静脉通路通畅（静脉留置针及中心静脉导管需妥善固定，输液器连接紧密。并做好静脉通路的安全保护，避免贴膜的脱落增加感染的机率。。③颅内