实用手册2025年执业医师考试试题及答案
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一、多项选择题（每题2分，共10题）
1.下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的描述，正确的是：
A.患者通常有长期吸烟史
B.主要症状为咳嗽、咳痰、呼吸困难
C.X线检查可见肺气肿改变
D.患者肺功能检查示FEV1/FVC0.7
E.患者可有慢性肺源性心脏病表现
2.下列关于急性心肌梗死的临床表现，正确的是：
A.疼痛位于胸骨后，向左肩、左臂放射
B.患者可有恶心、呕吐、出汗等症状
C.心电图表现为ST段抬高
D.超声心动图可见室壁运动异常
E.患者可有低血压、心律失常等并发症
3.下列关于高血压病的治疗，正确的是：
A.一线治疗方案为ACEI或ARB
B.降压目标为140/90mmHg
C.可根据患者情况联合使用不同种类降压药
D.长期治疗需要个体化方案
E.患者需定期监测血压
4.下列关于糖尿病的并发症，正确的是：
A.大血管病变：冠心病、脑血管病
B.微血管病变：糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变
C.神经病变：周围神经病变、自主神经病变
D.骨骼病变：糖尿病足
E.皮肤病变：糖尿病足、糖尿病性皮肤感染
5.下列关于类风湿关节炎的描述，正确的是：
A.女性患者多于男性
B.症状为关节疼痛、肿胀、晨僵
C.X线检查可见关节破坏
D.抗环瓜氨酸肽抗体（ACPA）阳性
E.患者可有发热、乏力等症状
6.下列关于乙型病毒性肝炎的传播途径，正确的是：
A.血液传播
B.性传播
C.母婴传播
D.空气传播
E.食物传播
7.下列关于肺癌的早期症状，正确的是：
A.咳嗽
B.咳痰
C.胸痛
D.咳血
E.声音嘶哑
8.下列关于乳腺癌的早期症状，正确的是：
A.乳房肿块
B.乳房皮肤凹陷
C.乳头溢液
D.乳房疼痛
E.乳房增大
9.下列关于结核病的治疗，正确的是：
A.一线治疗方案为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺
B.治疗期间需定期复查肝肾功能
C.患者需全程服药，避免耐药性产生
D.治疗期间需注意休息，加强营养
E.治疗期间需密切观察药物副作用
10.下列关于艾滋病病毒（HIV）的传播途径，正确的是：
A.血液传播
B.性传播
C.母婴传播
D.空气传播
E.接触传播
二、判断题（每题2分，共10题）
1.风湿性心脏病患者的心电图通常显示P波增宽，R波振幅降低。（）
2.肾小球肾炎患者尿液中红细胞形态多为正常形态红细胞。（）
3.急性肾小球肾炎患者血尿多为持续性，不伴随红细胞管型。（）
4.肝硬化患者门脉高压时，胃底食管静脉曲张破裂可能导致急性上消化道出血。（）
5.骨折患者复位后，固定期间应定期进行关节活动，防止关节僵硬。（）
6.心律失常患者出现晕厥症状时，应立即给予药物治疗。（）
7.脑梗死患者康复期间，应避免进行剧烈运动，以免加重病情。（）
8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者吸入性治疗时，应逐渐增加药物剂量。（）
9.糖尿病患者饮食治疗中，应限制蛋白质的摄入。（）
10.癫痫患者应定期进行脑电图检查，以监测病情变化。（）
三、简答题（每题5分，共4题）
1.简述高血压病的诊断标准。
2.简述糖尿病的典型症状。
3.简述慢性支气管炎与支气管哮喘的鉴别要点。
4.简述急性心肌梗死的治疗原则。
四、论述题（每题10分，共2题）
1.论述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理机制及其对机体的影响。
2.论述在临床实践中如何合理应用抗菌药物，以减少耐药性的产生。
五、单项选择题（每题2分，共10题）
1.下列哪项检查对诊断甲状腺功能亢进症最具特异性？
A.血清T3、T4水平
B.血清TSH水平
C.甲状腺摄131I率
D.甲状腺超声检查
2.下列哪种药物是治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）的首选？
A.甲氨蝶呤
B.阿糖胞苷
C.维甲酸
D.长春新碱
3.下列关于急性阑尾炎的体征，哪项最具特异性？
A.腹肌紧张
B.腹部压痛
C.腹部反跳痛
D.腹部移动性浊音
4.下列哪种情况提示患者可能患有胃溃疡？
A.进食后上腹部疼痛
B.空腹时上腹部疼痛
C.进食后上腹部饱胀
D.空腹时上腹部饱胀
5.下列关于肝硬化的临床表现，哪项最常见？
A.腹水
B.肝掌
C.脾大
D.肝区疼痛
6.下列哪种疾病患者易发生骨折？
A.骨质疏松症
B.骨肿瘤
C.骨关节感染
D.骨关节炎症
7.下列关于心律失常的治疗，哪项是错误的？
A.心房颤动患者可使用抗凝药物预防血栓形成
B.室性心动过速患者应立即给予药物治疗
C.房室传导阻滞患者可使用起