医生三基三严模考试题与答案（附解析）
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.血浆HCO-3的参考值是（）
A、14～22mmol/L
B、22～27g/L
C、22～27mmol/L
D、50～65mg/L
E、50～65mmol/L
正确答案：C
2.血细胞分析仪电阻抗原理发明者是（）
A、库尔特
B、阿基米德
C、牛顿
D、克拉珀龙
E、居里
正确答案：A
答案解析：血细胞分析仪电阻抗原理的发明者是库尔特。库尔特原理是基于血细胞在通过检测小孔时引起的电阻变化来进行计数和分析的。居里主要在放射性研究等方面有重要贡献；牛顿在经典力学等诸多领域成就斐然；阿基米德在浮力等方面有杰出发现；克拉珀龙在热学等方面有一定贡献。这些都与血细胞分析仪电阻抗原理的发明无关。
3.下列有关红细胞渗透脆性试验，说法正确的是（）
A、是红细胞酶缺陷的筛选试验
B、脆性增高说明红细胞表面积与容积的比值小于正常
C、珠蛋白生成障碍性贫血时，脆性往往增高
D、遗传性球形红细胞增多症时，脆性往往降低
E、是遗传性球形红细胞增多症的确诊试验
正确答案：E
答案解析：红细胞渗透脆性试验是遗传性球形红细胞增多症的确诊试验。选项A：红细胞渗透脆性试验不是红细胞酶缺陷的筛选试验；选项B：脆性增高说明红细胞表面积与容积的比值大于正常；选项C：珠蛋白生成障碍性贫血时，脆性往往降低；选项D：遗传性球形红细胞增多症时，脆性往往增高。
4.心肌肌钙蛋白的英文缩写是（）
A、AST
B、MLC
C、cTn
D、CRP
E、Mb
正确答案：C
5.下列微生物中属于人体口腔及咽部“正常菌群”中的真菌是（）
A、不动杆菌
B、卡他莫拉菌
C、流感嗜血杆菌
D、白色念珠菌
E、金黄色葡萄球菌
正确答案：D
答案解析：白色念珠菌是人体口腔及咽部“正常菌群”中的真菌。流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、不动杆菌、卡他莫拉菌均为细菌，不属于真菌。
6.下列疾病骨髓活检可出现幼稚前体细胞异常定位（ALIP）的是（）
A、AML
B、ITP
C、PNH
D、MDS
E、MM
正确答案：D
答案解析：MDS（骨髓增生异常综合征）患者骨髓活检常出现幼稚前体细胞异常定位（ALIP）。ALIP现象是MDS的特征性病理表现之一，对MDS的诊断、病情评估及预后判断有重要意义。而AML（急性髓系白血病）、ITP（特发性血小板减少性紫癜）、PNH（阵发性睡眠性血红蛋白尿）、MM（多发性骨髓瘤）一般不会出现ALIP这种表现。
7.下列哪种粪便隐血试验方法不需要试验前3d禁食肉类、动物血（）
A、愈创木酯法
B、无色孔雀绿法
C、匹拉米洞法
D、邻联甲苯胺法
E、免疫胶体金法
正确答案：E
答案解析：免疫胶体金法是基于抗原抗体反应的原理检测粪便隐血，不受饮食中肉类、动物血的影响，不需要试验前3d禁食肉类、动物血。而愈创木酯法、无色孔雀绿法、匹拉米洞法、邻联甲苯胺法等化学法受饮食影响较大，试验前需禁食肉类、动物血3d。
8.下列项目中不属于肿瘤标志物的是（）
A、AFP
B、CEA
C、Ferr
D、CRP
E、PSA
正确答案：D
答案解析：CRP即C反应蛋白，是一种急性时相反应蛋白，在多种急性炎症、组织损伤、心肌梗死、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高，并有成倍增长之势。病变好转时，又迅速降至正常，其升高幅度与感染的程度呈正相关。它不属于肿瘤标志物。AFP是甲胎蛋白，是一种糖蛋白，主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成，是一种肿瘤标志物，在肝癌等疾病时可升高；CEA是癌胚抗原，是一种广谱肿瘤标志物，在多种恶性肿瘤中可升高；Ferr可能是指铁蛋白，也是一种肿瘤标志物，在多种肿瘤中可有异常变化；PSA是前列腺特异性抗原，是前列腺癌的重要标志物。
9.毒血症是指（）（）
A、细菌仅在一个毛囊内产生的化脓性感染
B、细菌进入血液中，大量繁殖，产生大量毒素，全身中毒症状严重
C、大量细菌毒素进入血液循环，产生全身中毒症状
D、局部病灶内化脓的细菌栓子，间歇地进入血液循环，并在身体他处器官或组织内产生转移性脓肿
E、少量的细菌间歇侵入血液循环内，而又被人体防御系统所消灭，不引起全身中毒反应
正确答案：C
答案解析：毒血症是指大量细菌毒素进入血液循环，产生全身中毒症状，而细菌并不在血液中生长繁殖，C选项符合毒血症的定义；A选项描述的是疖；B选项是败血症；D选项是脓血症；E选项是菌血症。
10.血气分析标本的采集和保存不正确的是（）
A、肝素抗凝
B、隔绝空气
C、立即分析
D、采集动脉血和静脉血均可
E、采血后将血液混匀
正确答案：D
答案解析：血气分析标本一般采集动脉血，因为动脉血能更准确地反映机体的氧合和酸碱平衡状态，静脉血不能准确反映这些指标，所以采集动脉血和静脉血均可的说法不正确