神经内科专科考试模拟题(附参考答案)
一、单选题(共70题,每题1分,共70分)
1.血液制品出血库后()内输入。
A、40min
B、60min
C、30min
D、5min
正确答案:C
2.新斯的明试验中注射阿托品的目的()。
A、增强新斯的明的作用
B、抗休克
C、消除M胆碱样不良反应
D、抗过敏
正确答案:C
3.低钾的主要症状表现()。
A、恶心、呕吐
B、腹胀
C、肢体无力或麻痹
D、心律失常
E、以上均是
正确答案:E
4.患者,男,48岁,入院前2天受凉后咽痛,反复发热,四肢乏力,输液3天后体温正常但仍头痛,查脑脊液外观混浊,细胞数15×106/L,蛋白质300mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L,细菌培养为肺炎链球菌感染,诊断为化脓性脑膜炎。2、该患者最可靠的诊断依据是()。
A、脑脊液中细胞数明显增高
B、脑脊液中检出化脓性细菌
C、脑脊液外观混浊
D、四肢乏力、头痛
E、反复发热、咽痛
正确答案:B
5.男,36岁,30年来逐渐地出现手指做细活不灵便,握力减弱,前臂非常消瘦,用力握物时。即便想松开也不能立即张开。因额部脱发明显已成秃头,其伯父也有类似症状。3、以下可作为治疗该患者的药物是()
A、抗炎药
B、普鲁卡因酰胺
C、钾盐
D、抗胆碱酯酶药
E、肾上腺皮质激素
正确答案:B
6.患者因呼吸肌无力气管插管行呼吸机通气治疗接近10天,患者出现中等度发热血象升高,CRP也明显升高,痰量明显增多变成黄脓痰,氧合降低。1、该患者出现了哪种呼吸系统并发症()。
A、呼吸机相关肺炎
B、纵膈气肿
C、心包积气
D、肺间质气肿
E、张力性气胸
正确答案:A
7.禁忌腰椎穿刺的疾病为()。
A、脑炎
B、脑疝
C、脑梗塞
D、脑出血
正确答案:B
8.患者,男,64岁,以“右手无力伴肌萎縮月余,下肢无力2月余”为主诉入院。入院诊断:肌萎缩侧索硬化症。患者吞咽困难,饮水呛咳。入院后在局麻下行胃造瘘术。4.对于该患者最严重的并发症是()
A、呼吸机麻痹
B、肺部感染
C、深静脉血栓
D、压疮
正确答案:A
9.关于血管性痴呆下列哪一项错误()
A、病情呈阶段性加重
B、起病较急,多有意识障碍
C、预防重于治疗
D、缺血性和出血性脑血管病均可导致血管性痴呆
正确答案:B
10.女性,52岁,2小时前与人谈笑时突感剧烈头痛伴有恶心、呕吐。查体:血压160/90mmHg,体温37°,神志清,右眼球外展,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血,颈项强直,Kerning征阳性,余神经系统检查无异常。1.该患者最可能的诊断
A、脑出血
B、蛛网膜下腔出血
C、高血压脑病
D、偏头痛
E、脑栓塞
正确答案:B
11.对洼田饮水试验说法正确的是
A、患者取半卧位,喝下50ml温开水,观察所需时间和呛咳情况
B、患者取端坐位,喝下30ml温开水,观察所需时间和呛咳情况
C、患者取半卧位,喝下30ml温开水,观察所需时间和呛咳情况
D、患者取端坐位,喝下50ml温开水,观察所需时间和呛咳情况
正确答案:B
12.男患,35岁,因四肢无力4个月就诊。无力的最早表现为上楼困难,逐渐加重,无大小便障碍。查体发现四肢近端肌力4级,远端4-5级,腿反射稍减低,病理征(一),感觉无异常,皮肤无异常。血清CK水平增高。肌电图示肌源性损害。该病首选治疗方法是()
A、激素冲击治疗
B、静脉注射免疫球蛋白
C、免疫抑制剂
D、血浆置换
E、胸腺切除
正确答案:B
13.病人,男性,68岁。半年前与女儿一起居住,情绪变得易激惹,性格变得挑剔,自私。近期出现重复购买相同的物品,做饭忘记关火,多次丢失贵重物品等,近期记忆力差,1周前自行外出,找不到回家的路。2.该病人的记忆障碍表现为:()
A、选择性遗忘
B、近期记忆减退
C、记忆丧失
D、逆行性遗忘
正确答案:B
14.脑出血病人的诱发因素不包括
A、重体力劳动
B、血液粘稠度增高
C、酗酒
D、情绪激动
正确答案:B
15.男性,66岁,双手抖动伴动作缓慢7年。查体:记忆力稍差.拇指与食指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态,该患者最可能的诊断是
A、特发性颤
B、肝豆状核变性
C、帕金森病
D、抑郁症
E、Alzhermer病
正确答案:C
16.下列哪种药物可能加重抽动秽语综合征的抽动症状()
A、舒必利
B、硫必利
C、氟哌啶醇
D、可乐定
E、苯丙胺
正确答案:E
17.关于帕金森病的饮食原则哪项是错误的
A、及时补充各种营养素
B、高热量、高维生素、高纤维素
C、高蛋白、低盐、低脂
D、戒烟酒
正确答案:C
18.患者,女性,45岁,突然出现头痛、呕吐、轻度精神障碍