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2025年新疆住院医师-新疆住院医师神经外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.患者男，68岁。因“反复胸痛2周，加重3小时”来诊。胸痛发作与劳累及情绪有关，休息可缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加重，并出现气促，不能平卧，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。根据上述临床表现，该患者可能的诊断为（）。
A、风湿性心脏病
B、急性心肌梗死
C、扩张性心肌病
D、支气管哮喘
E、支气管肺炎
F、急性左侧心力衰竭
2.压力控制通气模式的吸气流速波形为（）。
A、正弦波形
B、方形波
C、递增波形
D、递减波形
E、先递增后递减波形
3.脑卒中的危险因素包括（）
A、心脏病
B、高血压
C、糖尿病
D、TIA和脑卒中史
E、高脂血症
4.视神经脊髓炎的特异性血清学检测指标为（）
A、IgG鞘内合成率
B、寡克隆区带
C、髓鞘碱性蛋白
D、水通道蛋白4抗体
E、抗糖酯抗体
5.女，40岁，双下肢麻木乏力1年，体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退。如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在（）。
A、旁中央小叶
B、脊髓髓内
C、脊髓髓外
D、顶叶运动区
E、以上都不是
6.女，40岁，突然右侧偏瘫5h。查体：BP18.6/10.6kPa（140/80mmHg），心率88次/分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体：运动性失语，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肌力1级。跖反射右侧无反应，双侧Babinski征（-）。心电图示房颤。预防该病主要是（）
A、预防性抗凝治疗
B、抗血小板聚集
C、扩血管预防
D、预防性溶栓
E、预防动脉硬化
7.女性患者，58岁，冠心病史10年。1天前劳动时突然意识丧失，约10分钟后清醒，发现右侧上下肢不能活动。查体：血压正常，心房颤动。混合性失语，右侧肢体肌力0级，右侧Babinski征阳性。诊断考虑为（）
A、脑血栓形成
B、脑出血
C、SAH
D、脑栓塞
E、腔隙性脑梗死
8.脑血栓形成的基本病因是（）
A、血压偏低
B、脑动脉粥样硬化
C、红细胞增多症
D、各种脑动脉炎
E、高血压
9.患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为（）
A、反射性晕厥
B、全面性癫痫发作
C、C.短暂性脑缺血发作（TI
D、简单部分性癫痫发作
E、癔症性发作
F、复杂部分性癫痫发作
10.患者男，68岁。因“反复咳嗽、咳痰10余年，气促3年，加重伴尿少1周”来诊。查体：意识淡漠，气急，轻度发绀，眼睑水肿，球结膜充血水肿。颈静脉充盈，呼气相明显。肝上界第6肋间水平，下界肋下2.5cm，质尚软，肝颈静脉回流征（+），下肢轻度水肿。目前应考虑的诊断是（提示胸部X线片：胸廓饱满，肋间隙增宽，肺容积增大，双肺少量渗出，右心增大。肺功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量比值40%。）（）。
A、慢性阻塞性肺疾病急性加重
B、急性右心功能不全
C、支气管哮喘
D、急性呼吸窘迫综合征
E、肺动脉高压
F、急性冠状动脉综合征
11.主动脉弓综合征主要累及主动脉及其分支大动脉的全层性血管炎，但较少累及（）
A、升主动脉及主动脉弓
B、无名动脉及锁骨下动脉
C、胸主动脉及腹主动脉
D、颈内动脉及大脑中动脉
E、肾动脉和颈总动脉
12.下列哪些方法可以提高脑电图的痫性放电的检出率（）
A、反复检查或延长脑电图检查的时间